تحديات العلاج بالسيلوسيبين في كولورادو سبرينغز

مع تحول كولورادو إلى ثاني ولاية تُشرّع العلاج بالمخدر هذا الأسبوع، يحدث صدام في كولورادو سبرينغز، حيث يقيد القادة المحافظون العلاج بسبب اعتراضات بعض قدامى المحاربين في المدينة البالغ عددهم 90,000 محارب قديم، والذين أصبحوا حملة راية العلاج بالمخدر لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة.

صوّت سكان كولورادو لإضفاء الشرعية على الاستخدام العلاجي للسيلوسيبين، وهو المركب الكيميائي الموجود في الفطر المخدر، في إجراء اقتراع عام 2022، مما أدى إلى إطلاق عامين من وضع القواعد قبل أن يتم استخدامه لعلاج حالات مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة.

هذا الأسبوع، ستتمكن الشركات والأشخاص من التقدم بطلب للحصول على تراخيص لإعطاء العقار المغير للعقل، على الرغم من أن العلاج لن يكون متاحًا على الأرجح لبضعة أشهر أثناء معالجة الطلبات.

وقد انضمت ولاية كولورادو إلى ولاية أوريغون في إضفاء الشرعية على العلاج بالسيلوسيبين، على الرغم من أن العقار لا يزال غير قانوني في معظم الولايات الأخرى وعلى المستوى الفيدرالي. على مدار العام الماضي، صوت عدد متزايد من مدن أوريغون على حظر السيلوسيبين. بينما لا يمكن لمدن كولورادو حظر العلاج بموجب قانون الولاية، إلا أن العديد من المدن المحافظة عملت على تقييد ما يسمى "مراكز الاستشفاء" بشكل استباقي.

في اجتماع مجلس المدينة في كولورادو سبرينغز هذا الشهر، كان من المقرر أن يصوت الأعضاء على تمديد حظر الولاية على مراكز الاستشفاء من 1000 قدم إلى ميل واحد من مواقع معينة، مثل المدارس. ومن على المنبر، ناشدهم المحاربون القدامى عدم القيام بذلك.

قال لين بيلون، وهو من قدامى المحاربين في القوات الخاصة الذي قال إنه استفاد من تجاربه الخاصة في مجال المخدر: "لدينا فرصة لدعم قدامى المحاربين، ومن السهل حقًا أن نقول "نعم". جادل بيلون بأن القيود المفروضة تحد فعليًا من عدد المراكز وستعني قوائم انتظار أطول للعلاج.

وقد استقطب قدامى المحاربين بعض الدعم المحافظ للعلاج بالمخدر - وتمكنوا من تمييزه عن سياسات المخدرات الأخرى المشحونة سياسيًا مثل تقنين الماريجوانا.

تم توضيح هذا التمييز من قبل عضو المجلس ديفيد لينوبر، الذي قال في اجتماع مجلس المدينة أن الماريجوانا "تقتل أطفالنا حرفيًا" وأنه يدعم زيادة الوصول إلى العلاج بالسيلوسيبين.

إن السيلوسيبين مقيد في كولورادو أكثر بكثير من الماريجوانا التي شرعتها الولاية في عام 2014. تم إلغاء تجريم السيلوسيبين ولكن لن يكون هناك مستوصفات ترفيهية لهذه المادة، والتي ستقتصر إلى حد كبير على الشركات المرخصة وجلسات العلاج مع ميسرين مرخصين.

سيتعين على المرضى الخضوع لتقييم للمخاطر واجتماعات أولية ثم جلسات متابعة والبقاء مع الميسر أثناء وجودهم تحت تأثير المخدر. كما ستخضع مادة السيلوسيبين للاختبار، وستخضع الشركات التي تزرعها للرقابة من قبل وكالة حكومية.

ومع ذلك، فإن السماح بالوصول إلى العلاج على نطاق أوسع لم يكن سهلاً بالنسبة لمعظم أعضاء مجلس المدينة، بما في ذلك ثلاثة أعضاء من قدامى المحاربين. كولورادو سبرينغز هي موطن لقاعدتين للقوات الجوية وأكاديمية القوات الجوية الأمريكية، وكثيراً ما يروج القادة المحليون لها كمجتمع مثالي لأعضاء القوات الجوية المتقاعدين.

قال رئيس المجلس راندي هيلمز، وهو نفسه من قدامى المحاربين: "لن أجلس هنا أبدًا وأنتقد أحد المحاربين القدامى لرغبته في إيجاد علاج طبي لإصلاح أو المساعدة في حل المشاكل التي يعانون منها".

ومع ذلك، تابع قائلاً: "هل أعتقد أن ذلك مفيد ليس فقط للمحاربين القدامى ولكن للأفراد؟ ربما. هل أعتقد أنها لا تزال بحاجة إلى اختبارها في ظل متطلبات صارمة؟ نعم."

أقر مجلس مدينة كولورادو سبرينغز القيود المقترحة.

في حين أن الأبحاث أظهرت أن العقاقير المخدرة مثل السيلوسيبين و MDMA، المعروف أيضًا باسم مولي، واعدة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل إدمان الكحول والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة، إلا أن المجال العلمي لا يزال في مراحله المبكرة نسبيًا.

"قال جيفري ليبرمان، أستاذ الطب النفسي في جامعة كولومبيا، الذي شارك في دراسات حول الفعالية العلاجية للعقاقير المخدرة: "أنا إيجابي للغاية بشأن القيمة المحتملة، لكنني قلق للغاية من أننا قد تقدمنا كثيرًا في هذا المجال.

وتشمل المخاطر، كما قال ليبرمان، تضليل العملاء ودفعهم من جيوبهم مقابل علاجات باهظة الثمن. وقال أيضًا إن هناك حالات يمكن أن تؤدي فيها العقاقير إلى تفاقم بعض الحالات الصحية العقلية الشديدة، مثل الفصام.

في ولاية أوريغون، حيث بدأت العلاجات في يونيو 2023، يمكن أن تصل التكاليف إلى 2,000 دولار للجلسة الواحدة. من بين أكثر من 16,000 جرعة تم إعطاؤها في الولاية، لم يتصل الموظفون بالطوارئ أو ينقلوا مريضاً إلى المستشفى سوى خمس مرات.

أثار أعضاء آخرون في مجلس مدينة كولورادو سبرينغز مخاوف من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم توافق على السيلوسيبين لعلاج حالات الصحة العقلية، وفي أغسطس/آب رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام عقار إم دي إم إيه المخدر لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة. لا يزال عدد من التجارب السريرية جارية لكلا العقارين.

ويشعر بعض الباحثين وجماعات المناصرة والمحاربين القدامى بالقلق من أن انتظار البيروقراطية البطيئة الحركة - أي إدارة الغذاء والدواء - يحمل مخاطره الخاصة مع استمرار معاناة الناس من الأمراض العقلية. يجادل المدافعون بأن العلاج بالمخدر يقدم خيارًا لأولئك الذين لم يساعدهم العلاج بالكلام وحده ومضادات الاكتئاب.

قال تايلور ويست، المدير التنفيذي لصندوق الدعوة للشفاء، الذي يدافع عن العلاج بالمخدر: "هذه أزمة نمر بها، وهذه أداة يمكننا إضافتها إلى صندوق أدواتنا".

قال بيلون إنه حمل خبرته العسكرية لفترة طويلة بعد تركه للقوات الخاصة. بدأ الأمر عندما سمع صفارات المدفعية تدوي لأول مرة في قاعدة أمريكية في العراق، والتقطت أنفاسه من الخوف لبضع لحظات متقطعة.

أبقاه هذا الخوف على أعصابه عندما عاد إلى الولايات المتحدة الأمريكية ووجد نفسه دائمًا ما يبقي ظهره إلى الحائط، باحثًا عن مخارج للغرفة التي كان فيها، ولم يكن قادرًا أبدًا على منح نفسه بالكامل للموسيقى في الحفلات الموسيقية.

قال بيلون إن تجربة مخدر السيلوسيبين ساعدته على الربط بين الخوف الذي كان يلازمه في منطقة الحرب والقلق المستمر في الوطن - لم يحل ذلك كل شيء بين عشية وضحاها، كما قال، لكنه سمح له بتحديد أفضل عندما كان ذلك الخوف الطنين يعيق حياة سعيدة.