عودة الولايات المتحدة ضرورية لصحة العالم

طلب رئيس منظمة الصحة العالمية من الدول الضغط على واشنطن

طلب رئيس منظمة الصحة العالمية من قادة العالم الضغط على واشنطن للتراجع عن قرار الرئيس دونالد ترامب بالانسحاب من وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة، وأصر في اجتماع مغلق مع دبلوماسيين الأسبوع الماضي على أن الولايات المتحدة ستفقد معلومات مهمة حول تفشي الأمراض في العالم.

أهمية المعلومات الصحية التي تفقدها الولايات المتحدة

لكن الدول ضغطت الدول أيضًا على منظمة الصحة العالمية في اجتماع رئيسي بشأن الميزانية يوم الأربعاء الماضي حول كيفية تعاملها مع خروج أكبر مانح لها، وفقًا لمواد الاجتماع الداخلي التي حصلت عليها وكالة أسوشيتد برس. وحذر المبعوث الألماني بيورن كوميل من أن "السقف يحترق: "إن السقف يحترق، ونحن بحاجة إلى وقف الحريق في أقرب وقت ممكن".

تأثير انسحاب الولايات المتحدة على الميزانية

بالنسبة للفترة 2024-2025، تعد الولايات المتحدة أكبر مانح للمنظمة إلى حد بعيد، حيث قدمت ما يقدر بنحو 988 مليون دولار، أي ما يقرب من 14% من ميزانية المنظمة البالغة 6.9 مليار دولار.

وقد أظهرت وثيقة الميزانية التي عُرضت في الاجتماع أن برنامج منظمة الصحة العالمية للطوارئ الصحية "يعتمد بشكل كبير" على الأموال الأمريكية. وكانت "وظائف التأهب" في مكتب منظمة الصحة العالمية في أوروبا تعتمد بنسبة تزيد عن 80% على مبلغ 154 مليون دولار أمريكي الذي تساهم به الولايات المتحدة.

البرامج الصحية المتأثرة بفقدان التمويل الأمريكي

وقالت الوثيقة إن التمويل الأمريكي "يوفر العمود الفقري للعديد من عمليات الطوارئ واسعة النطاق التي تقوم بها منظمة الصحة العالمية"، ويغطي ما يصل إلى 40٪. وقالت الوثيقة إن الاستجابات في الشرق الأوسط وأوكرانيا والسودان معرضة للخطر، بالإضافة إلى مئات الملايين من الدولارات التي خسرتها برامج القضاء على شلل الأطفال وفيروس نقص المناعة البشرية.

وقالت الوثيقة إن الولايات المتحدة تغطي أيضًا 95% من عمل منظمة الصحة العالمية في مجال مكافحة السل في أوروبا وأكثر من 60% من جهود مكافحة السل في أفريقيا وغرب المحيط الهادئ وفي مقر الوكالة في جنيف.

في اجتماع خاص منفصل حول تأثير خروج الولايات المتحدة يوم الأربعاء الماضي، قال المدير المالي لمنظمة الصحة العالمية جورج كيرياكو إنه إذا أنفقت الوكالة بالمعدل الحالي، فإن المنظمة "ستكون في وضع من نوع وضع اليد على الفم عندما يتعلق الأمر بتدفقاتنا النقدية" في النصف الأول من عام 2026. وأضاف أن المعدل الحالي للإنفاق هو "شيء لن نفعله"، وفقًا لتسجيل حصلت عليه وكالة أسوشييتد برس.

وقال كيرياكو إنه منذ صدور الأمر التنفيذي لترامب، حاولت المنظمة سحب أموال من الولايات المتحدة لتغطية النفقات السابقة، لكن معظمها "لم يُقبل".

زعيم منظمة الصحة العالمية يريد إعادة الولايات المتحدة

وأضاف أن الولايات المتحدة أيضًا لم تسدد بعد مساهماتها المستحقة لمنظمة الصحة العالمية لعام 2024، مما دفع الوكالة إلى العجز.

في الأسبوع الماضي، صدرت تعليمات للمسؤولين في المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بالتوقف عن العمل مع منظمة الصحة العالمية على الفور.

قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس للحاضرين في اجتماع الميزانية إن الوكالة لا تزال تزود العلماء الأمريكيين ببعض البيانات - على الرغم من أنه من غير المعروف ما هي البيانات.

وقال تيدروس: "نواصل تزويدهم بالمعلومات لأنهم بحاجة إليها"، وحث الدول الأعضاء على الاتصال بالمسؤولين الأمريكيين. وأضاف: "سنكون ممتنين لو واصلتم الضغط والتواصل معهم لإعادة النظر في الأمر".

ومن بين الأزمات الصحية الأخرى، تعمل منظمة الصحة العالمية حاليًا على وقف تفشي فيروس ماربورغ في تنزانيا، والإيبولا في أوغندا، وفيروس إمبوكس في الكونغو.

وقد دحض تيدروس الأسباب الثلاثة التي ذكرها ترامب لترك الوكالة في الأمر التنفيذي الذي تم توقيعه في 20 يناير/كانون الثاني - وهو أول يوم لترامب في منصبه. في الأمر، قال الرئيس في الأمر إن منظمة الصحة العالمية أساءت التعامل مع جائحة كوفيد-19 التي بدأت في الصين، وفشلت في تبني الإصلاحات اللازمة وأن عضوية الولايات المتحدة تتطلب "مدفوعات مرهقة بشكل غير عادل".

قال تيدروس إن منظمة الصحة العالمية نبهت العالم في يناير 2020 إلى المخاطر المحتملة لفيروس كورونا وأدخلت عشرات الإصلاحات منذ ذلك الحين - بما في ذلك الجهود المبذولة لتوسيع قاعدة المانحين.

وقال تيدروس أيضًا إنه يعتقد أن مغادرة الولايات المتحدة "لا تتعلق بالمال" بل تتعلق أكثر بـ "الفراغ" في تفاصيل تفشي المرض وغيرها من المعلومات الصحية الهامة التي ستواجهها الولايات المتحدة في المستقبل.

وقال للحاضرين في الاجتماع: "ستكون عودة الولايات المتحدة مهمة للغاية". "وفي هذا الشأن، أعتقد أن بإمكانكم جميعًا أن تلعبوا دورًا في ذلك."

ووصف "كوميل"، وهو مستشار كبير في الصحة العالمية في وزارة الصحة الألمانية، خروج الولايات المتحدة بأنه "أكبر أزمة تواجهها منظمة الصحة العالمية خلال العقود الماضية".

وتساءل أيضًا: "ما هي الوظائف الملموسة لمنظمة الصحة العالمية التي ستنهار إذا لم يعد تمويل الولايات المتحدة موجودًا؟"

وتساءل مسؤولون من دول من بينها بنغلاديش وفرنسا عن الخطط المحددة التي لدى منظمة الصحة العالمية للتعامل مع فقدان التمويل الأمريكي وتساءلوا عن البرامج الصحية التي سيتم قطعها نتيجة لذلك.

وحصلت وكالة أسوشييتد برس على وثيقة تم تداولها بين بعض كبار المديرين في منظمة الصحة العالمية والتي وضعت عدة خيارات، بما في ذلك اقتراح بأن كل إدارة أو مكتب رئيسي قد يتم تخفيضه إلى النصف بحلول نهاية العام.

يقول الخبراء إن الولايات المتحدة تستفيد من منظمة الصحة العالمية

ورفضت منظمة الصحة العالمية التعليق على ما إذا كان تيدروس قد طلب من الدول بشكل خاص الضغط نيابة عن الوكالة.

قال بعض الخبراء إنه على الرغم من أن رحيل الولايات المتحدة كان بمثابة أزمة كبيرة، إلا أنه قد يكون بمثابة فرصة لإعادة تشكيل الصحة العامة العالمية.

قال ماثيو كافانا، مدير مركز السياسة والسياسة الصحية العالمية في جامعة جورج تاون إن أقل من 1% من ميزانية الصحة الأمريكية تذهب إلى منظمة الصحة العالمية. وفي المقابل، تحصل الولايات المتحدة في المقابل على "مجموعة واسعة من الفوائد التي تعود على الأميركيين والتي تهمهم إلى حد كبير". ويشمل ذلك معلومات استخباراتية حول أوبئة الأمراض على مستوى العالم وعينات من الفيروسات للقاحات.

وقال كافانا أيضاً إن منظمة الصحة العالمية "تعاني من نقص كبير في التمويل"، واصفاً مساهمات الدول الغنية بأنها "زهيدة".

قال رئيس قسم الطوارئ في منظمة الصحة العالمية الدكتور مايكل رايان في الاجتماع حول تأثير انسحاب الولايات المتحدة الأسبوع الماضي إن خسارة الولايات المتحدة "أمر مروع"، لكن الدول الأعضاء لديها "قدرة هائلة على سد تلك الثغرات".

وقال ريان للدول الأعضاء في المنظمة: "إن الولايات المتحدة تغادر مجتمع الأمم. إنها في الأساس تنفصل عنكم."

وشكك كافانا في قدرة الولايات المتحدة على مجاراة قدرة منظمة الصحة العالمية على جمع التفاصيل حول التهديدات الصحية الناشئة على مستوى العالم، وقال إن خروجها من الوكالة "سيؤدي بالتأكيد إلى نتائج صحية أسوأ للأمريكيين".

وقال كافانا: "ما مدى السوء الذي سيؤدي إليه هذا الخروج".