تغييرات جذرية في توصيات التطعيم الأمريكية

إبعاد المنظمات الطبية من مجموعات العمل لقاح CDC

أخبر مسؤولو الصحة الأمريكية أكثر من ستة من أكبر المنظمات الطبية في البلاد أنهم لن يساعدوا بعد الآن في وضع توصيات التطعيم.

تفاصيل القرار وتأثيره على التوصيات

وأبلغت الحكومة المنظمات يوم الخميس عبر البريد الإلكتروني أن خبرائها قد تم استبعادهم من مجموعات العمل التي كانت العمود الفقري للجنة الاستشارية لممارسات التحصين.

المنظمات المتأثرة بالقرار

وتشمل المنظمات الجمعية الطبية الأمريكية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وجمعية الأمراض المعدية الأمريكية.

ردود الفعل من الخبراء والمختصين

قال الدكتور ويليام شافنر، خبير اللقاحات بجامعة فاندربيلت الذي شارك لعقود من الزمن في اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين ومجموعات العمل التابعة لها: "أشعر بالقلق والأسى".

تأثير القرار على إرشادات اللقاح

وقال إن هذه الخطوة ستؤدي على الأرجح إلى تجزئة إرشادات اللقاح بشكل مربك، حيث قد يسمع المرضى ما تقوله الحكومة شيئًا ويسمعون أطباءهم يقولون شيئًا آخر.

أسباب استبعاد المنظمات الطبية

وقالت إحدى الرسائل الإلكترونية إن المنظمات هي "مجموعات ذات مصالح خاصة، وبالتالي من المتوقع أن يكون لديها "تحيز" بناءً على دوائرها أو السكان الذين تمثلهم.

وقد أكد مسؤول صحي فيدرالي يوم الجمعة هذا الإجراء، والذي كانت بلومبرج أول من أبلغ عنه.

تاريخ لجنة ACIP ودورها في توصيات اللقاح

كان هذا القرار هو أحدث تطور في ما أصبح ملحمة تتعلق بلجنة ACIP. تقدم اللجنة، التي تم إنشاؤها في عام 1964، توصيات إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بشأن كيفية استخدام اللقاحات التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

وقد جرت العادة أن يوافق مديرو مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على تلك التوصيات التي يستجيب لها الأطباء على نطاق واسع، ويمنحون الضوء الأخضر لتغطية التأمين على اللقاحات.

التغييرات في إدارة اللقاحات تحت قيادة كينيدي

كان وزير الصحة الأمريكي روبرت ف. كينيدي جونيور صوتًا رائدًا في الحركة المناهضة للقاحات قبل أن يصبح أكبر مسؤول صحي في الحكومة الأمريكية، وفي يونيو أقال فجأةً جميع أعضاء اللجنة الأمريكية للقاحات والتحصين بعد اتهامهم بالانحياز الشديد للمصنعين. وقد اختار بدلاء من بينهم العديد من المشككين في اللقاحات.

تضم مجموعات العمل عادةً أعضاء اللجنة وخبراء من المنظمات الطبية والعلمية. في اجتماعات مجموعات العمل، يقوم الأعضاء بتقييم البيانات الواردة من الشركات المصنعة للقاحات ومركز مكافحة الأمراض والوقاية منها، وصياغة مقترحات توصيات التطعيم التي ستُعرض على اللجنة بكامل أعضائها.

قال شافنر إنه تم إنشاء هذا الهيكل لعدة أسباب. تقدم المجموعات المهنية مدخلات حول ما يمكن وما لا يمكن للأطباء تنفيذه. وقال إن ذلك ساعد على بناء الاحترام والثقة في توصيات ACIP، حيث يحظى بتأييد المنظمات الطبية المحترمة.

وأشار شافنر إلى أن أعضاء مجموعة العمل يتم فحصهم للتأكد من عدم وجود تضارب في المصالح، للتأكد من عدم وجود أي شخص جنى أموالاً من العمل على لقاح التهاب الكبد مثلاً في لجنة التهاب الكبد.

بيان المنظمات الطبية حول القرار

كما تم استبعاد الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة، والكلية الأمريكية للأطباء، والجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة، والجمعية الأمريكية لتقويم العظام، والجمعية الطبية الوطنية، والمؤسسة الوطنية للأمراض المعدية.

في بيان مشترك يوم الجمعة، قالت الجمعية الطبية الأمريكية والعديد من المنظمات الأخرى: "إن إبعاد خبرتنا الطبية العميقة عن هذه العملية الحيوية التي كانت شفافة في يوم من الأيام أمر غير مسؤول وخطير على صحة أمتنا، وسيزيد من تقويض ثقة الجمهور والأطباء في اللقاحات."

وحثوا الإدارة الأمريكية على إعادة النظر في هذه الخطوة "حتى نتمكن من الاستمرار في الشعور بالثقة في توصياتها بشأن اللقاحات لمرضانا."

الخطوات القانونية ضد الحكومة

وقد انتقدت بعض المنظمات المهنية التغييرات التي أجراها كينيدي على ACIP، وانضمت ثلاث من المجموعات التي تم استبعادها الشهر الماضي إلى دعوى قضائية ضد الحكومة بسبب قرار كينيدي بالتوقف عن التوصية بلقاحات كوفيد-19 لمعظم الأطفال والنساء الحوامل.

التصريحات حول تشكيل مجموعات العمل الجديدة

في منشور على وسائل التواصل الاجتماعي يوم الجمعة، كتب أحد أعضاء ACIP المعينين من قبل كينيدي ريتسيف ليفي أن مجموعات العمل "ستشرك خبراء من مجموعة أوسع من التخصصات!"

كما كتب ليفي، وهو أستاذ في إدارة الأعمال، أن عضوية مجموعات العمل "ستستند إلى الجدارة والخبرة وليس العضوية في المنظمات التي ثبت أن لديها (تضارب مصالح) ونظرة متطرفة وضيقة للصحة العامة!"

لم يفصح مسؤولو وزارة الصحة والخدمات الإنسانية عن الأشخاص الذين ستتم إضافتهم إلى مجموعات عمل ACIP.