موت 10 حديثي الولادة يهز ثقة الملايين في نظام الرعاية الصحية في تركيا

اعتقدت الأم أن طفلها بدا بصحة جيدة عندما وُلد قبل شهر ونصف الشهر من موعد ولادته، لكن سرعان ما نقله الموظفون إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

كانت هذه هي المرة الأخيرة التي سترى فيها بورجو غوكدينيز طفلها على قيد الحياة. أخبرها الطبيب المسؤول أن قلب أوموت علي توقف بعد أن تدهورت صحته بشكل غير متوقع.

كانت رؤية ابنها ملفوفًا في كفن بعد 10 أيام من ولادته "أسوأ لحظة" في حياتها، حسبما قالت أخصائية التجارة الإلكترونية البالغة من العمر 32 عامًا لوكالة أسوشيتد برس.

غوكدينيز هي واحدة من بين مئات الآباء والأمهات الذين تقدموا بطلبات للتحقيق في وفاة أطفالهم أو غيرهم من أحبائهم منذ أن اتهم المدعون الأتراك 47 طبيباً وممرضة وسائق سيارة إسعاف وغيرهم من العاملين في المجال الطبي بالإهمال أو سوء التصرف في وفاة 10 أطفال حديثي الولادة منذ العام الماضي.

تضمن تركيا لجميع المواطنين الرعاية الصحية من خلال نظام يشمل المؤسسات الخاصة والحكومية على حد سواء: تسدد الحكومة للمستشفيات الخاصة التي تعالج المرضى المؤهلين عندما يكون النظام العام مكتظاً بالمرضى.

وقد عزز حزب الرئيس رجب طيب أردوغان الحاكم، الذي يتولى السلطة منذ عام 2002، التوسع في مرافق الرعاية الصحية الخاصة لتحسين إمكانية الوصول إليها في البلاد التي يبلغ عدد سكانها 85 مليون نسمة. وقد سلطت قضية وفيات حديثي الولادة الضوء على الرعاية الصحية الربحية لأكثر الفئات ضعفاً في البلاد الأطفال حديثي الولادة بشكل مرعب للغاية.

يقول العاملون في المجال الطبي إنهم اتخذوا أفضل القرارات الممكنة أثناء رعايتهم لأدق المرضى الذين يمكن تخيلهم، ويواجهون الآن عقوبات جنائية بسبب نتائج غير مرغوب فيها لا يمكن تجنبها.

يقول الآباء المحطمون إنهم فقدوا ثقتهم في النظام، وقد أثارت هذه الحالات الكثير من الغضب لدرجة أن المتظاهرين نظموا احتجاجات في أكتوبر/تشرين الأول خارج المستشفيات التي حدثت فيها بعض حالات الوفاة، وقاموا برشق المباني بالحجارة.

وبعد ظهور الفضيحة، تقدمت 350 أسرة على الأقل بالتماس إلى النيابة العامة أو وزارة الصحة أو مكتب الرئيس للمطالبة بالتحقيق في وفاة أحبائهم، حسبما ذكرت وكالة الأناضول الحكومية.

قضية الادعاء

يطالب المدعون العامون بسجن المتهم الرئيسي، الدكتور فرات ساري، الذي كان يدير وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في عدة مستشفيات في إسطنبول، لمدة تصل إلى 583 عامًا. ساري متهم بـ"إنشاء منظمة بهدف ارتكاب جريمة" و"الاحتيال على المؤسسات العامة" و"تزوير وثائق رسمية" و"القتل عن طريق الإهمال".

يقول المدعون العامون إن الأدلة تظهر بوضوح الاحتيال الطبي من أجل الربح، على الرغم من أنهم لم يذكروا المبلغ الذي يُزعم أن المتهمين قد كسبوه. واتهمت لائحة الاتهام التي صدرت هذا الشهر المتهمين بتزوير السجلات، ووضع المرضى في وحدات رعاية حديثي الولادة في بعض المستشفيات الخاصة لتلقي علاجات مطولة وغير ضرورية في بعض الأحيان في مرافق غير مهيأة لعلاجهم.

تشير لائحة الاتهام وشهادات الممرضات اللاتي أدلين بشهاداتهن إلى أن الأطفال حديثي الولادة كانوا يُنقلون أحياناً إلى مستشفيات تعاني من نقص في عدد الموظفين ومعدات قديمة أو أدوية غير كافية.

كما تدعي لائحة الاتهام والشهادات أن المتهمين حجبوا العلاج وقدموا تقارير كاذبة للأهل من أجل إبقاء فترة الإقامة في المستشفى لأطول فترة ممكنة واختلاس المزيد من الأموال من نظام الضمان الاجتماعي. وتزعم لائحة الاتهام أن الإقامة لفترات طويلة مقترنة بسوء معاملة المرضى أدت إلى وفاة الأطفال الرضع.

وقد أدرج مكتب المدعي العام مئات الصفحات من نصوص التسجيلات الصوتية في لائحة الاتهام، لكن التسجيلات نفسها لم تكن متاحة للجمهور.

في أحد النصوص، تتحدث ممرضة وطبيب في أحد التسجيلات عن سوء تعاملهما مع طفل رضيع ويتفقان على تزوير سجل المستشفى. يصف النص المحضر قول الممرضة "دعوني أكتب في الملف أن الحالة ساءت وتم وضع أنبوب تنفس للطفل".

يوصف المشتبه به هاكان دوجوكان تاسكي وهو ممرض ذكر بأنه يتهم ساري بالتقصير في رعاية المرضى من خلال تركه وحده مسؤولاً في المستشفى بدلاً من وجود طبيب في وحدة العناية المركزة.

ويوصف تاسكي أيضاً بأنه يتهم سائق سيارة إسعاف، وهو من بين الـ47 الذين وجهت إليهم اتهامات في الفضيحة، بنقل الأطفال إلى بعض المستشفيات من أجل "الربح".

وتنقل لائحة الاتهام عن الممرض قوله: "إنه لا يتحقق مما إذا كان المستشفى مناسبًا لهؤلاء الأطفال حديثي الولادة أم لا، فهو يخاطر بحياة الأطفال الرضع ويرسلهم إلى المستشفيات فقط من أجل جني المال".

في مقابلة مع صحيفة "بيرجون" التركية، قال الدكتور إسين كوج، رئيس جمعية طب الأطفال حديثي الولادة في تركيا، إن المستشفيات الخاصة التي شملتها لائحة الاتهام على الأرجح "لا يوجد بها عدد كافٍ من الموظفين".

وقالت لبيرغون: "لقد جعلوا الأمر يبدو وكأن هناك أطباء غير موجودين".

وقالت إن جمعيتها أجرت عمليات تفتيش على وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في المستشفيات الخاصة والحكومية والجامعية في حوالي 40 مستشفى في عام 2017، وبينما كانت المستشفيات الجامعية والحكومية جيدة، "كانت هناك مشاكل في المستشفيات الخاصة في ذلك الوقت".

سنوات بدون عائلة، ثم الوفاة

بعد سنوات من علاج الإخصاب، استقبل أوزان إسكيتشي وزوجته توأمًا صبي وفتاة في أحد مستشفيات ساري في عام 2019. وعلى الرغم من أن الطفلين كانا يبدوان بصحة جيدة في البداية، إلا أنه تم إدخالهما إلى العناية المركزة. خرجت الفتاة من المستشفى بعد 11 يوماً، لكن الصبي توفي بعد 24 يوماً.

وأثناء استجوابه من قبل النيابة العامة، نفى ساري الاتهامات بأن الطفلين لم يحصلا على الرعاية المناسبة، أو أن وحدات حديثي الولادة كانت تعاني من نقص في عدد الموظفين أو أن موظفيه لم يكونوا مؤهلين بشكل مناسب، وفقًا للائحة الاتهام المكونة من 1400 صفحة.

وقال للمدعين العامين: "كل شيء يتم وفقًا للإجراءات المتبعة".

هذا الأسبوع، وافقت محكمة في إسطنبول على لائحة الاتهام وحددت موعد المحاكمة في 18 نوفمبر/تشرين الثاني في قضية يزداد فيها عزل المتهمين.

وقال المحامي علي كاراوغلان إنه ومحاميان آخران كانا يمثلان ساري أثناء التحقيق انسحبا مؤخراً من القضية. ومنذ ذلك الحين، ألغت السلطات التراخيص وأغلقت تسعة مستشفيات من أصل 19 مستشفى متورطة في الفضيحة، بما في ذلك مستشفى يملكه وزير صحة سابق.

وقد دفعت هذه الفضيحة زعيم حزب المعارضة الرئيسي أوزغور أوزيل إلى الدعوة إلى مصادرة جميع المستشفيات المتورطة وتأميمها من قبل الدولة. وقال أردوغان إن المسؤولين عن الوفيات سيعاقبون بشدة، لكنه حذر من إلقاء اللوم كله على نظام الرعاية الصحية في البلاد.

وقال أردوغان: "لن نسمح بأن يتعرض مجتمع الرعاية الصحية لدينا للضرب بسبب بضع تفاحات فاسدة"، واصفًا الجناة المزعومين بأنهم "عصابة من الأشخاص المجردين من الإنسانية".

وقال أردوغان: "هذه العصابة ارتكبت هذه الفظائع الدنيئة من خلال استغلال المرافق التي توفرها دولتنا لضمان حصول المواطنين على رعاية صحية عالية الجودة وبأسعار معقولة".

لا مزيد من الثقة في النظام

قالت غوكدينيز، التي أنجبت في عام 2020، إنها كانت تثق في ساري وتقبلت وفاة ابنها على أنها طبيعية إلى أن شاهدت الفضيحة تتكشف في الأخبار التلفزيونية وعلى وسائل التواصل الاجتماعي.

وقالت: "بدأ كل شيء يتداعى مثل أحجار الدومينو".

كان اسكيتشي أيضًا قد وضع ثقته الكاملة في ساري، الذي يرى الآن أن تأكيداته كانت خداعًا قاسيًا.

وقال: "الجمل التي قالها لي كانت أمام عيني كما لو كانت بالأمس".

كما تسعى سيبل كوسال، التي فقدت ابنتها الرضيعة زينب في مستشفى خاص في عام 2017، للحصول على إجابات. وتقول إن هذه الفضيحة قد حطمت ثقتها في نظام الرعاية الصحية وتركتها في خوف دائم على أطفالها الناجين.

وقالت: "لقد دمروا أباً وأماً".

ناشدت كوسال السلطات اتخاذ إجراءات فورية.

وقالت: "لا تدعوا الأطفال يموتون، لا تدعوا الأمهات يبكين". "نريد عالمًا صالحًا للعيش، عالمًا يكون فيه أطفالنا آمنين".