عودة ترامب وتداعياتها على حقوق الإجهاض

يقول المدافعون عن مناهضة الإجهاض إنه لا يزال هناك عمل يتعين القيام به لزيادة تقييد الوصول إلى الإجهاض عندما يعود الجمهوري دونالد ترامب إلى البيت الأبيض العام المقبل.

ويشيرون إلى الإرشادات الفيدرالية التي أصدرتها إدارة الرئيس الديمقراطي جو بايدن حول الإجهاض الطارئ، والتي تتطلب من المستشفيات توفيرها للنساء اللاتي تتعرض صحتهن أو حياتهن للخطر، وتخفيفها لقيود وصف حبوب الإجهاض التي سمحت للنساء بطلب الدواء عبر الإنترنت بنقرة زر واحدة.

وقالت صحيفة سوزان ب. "إن إنجازات الرئيس ترامب في الولاية الأولى المؤيدة للحياة هي الأساس لولايته الثانية".

ورفضت المجموعة الكشف عن تفاصيل حول ما سيسعون إلى التراجع عنه على وجه التحديد. لكن المدافعين عن حقوق الإجهاض يستعدون لفرض المزيد من القيود على الإجهاض بمجرد تولي ترامب الرئاسة. وبعض النساء كذلك، مع ارتفاع طلبات حبوب الإجهاض عبر الإنترنت في الأيام التي تلت يوم الانتخابات.

قال ترامب إن الإجهاض قضية تخص الولايات، وليس الحكومة الفيدرالية. ومع ذلك، خلال الحملة الانتخابية، أشار بوضوح إلى أنه عين قضاة في المحكمة العليا كانوا في الأغلبية عندما ألغى الحق الوطني في الإجهاض. وهناك أشياء يمكن لإدارته القيام بها، من اختيار القضاة إلى إصدار اللوائح، لتعزيز أجندة مناهضة للإجهاض.

من غير المرجح أن يفرض ترامب الإجهاض في حالات الطوارئ في المستشفيات

من المتوقع أن تتراجع إدارة ترامب عن توجيهات بايدن المثيرة للجدل التي تتطلب من غرف الطوارئ توفير عمليات الإجهاض عند الضرورة لاستقرار صحة المرأة أو حياتها. وكانت إدارة بايدن قد جادلت بأن القانون الفيدرالي القائم منذ عقود، والذي يتطلب من المستشفيات توفير علاج استقرار حالة المرضى مقابل تمويل الرعاية الطبية، ينطبق أيضًا في الحالات التي قد تكون هناك حاجة للإجهاض.

انتشرت التقارير التي تفيد بإرسال النساء إلى المنزل أو تركهن دون علاج من قبل المستشفيات في سيناريوهات خطيرة في جميع أنحاء الولايات المتحدة منذ أن ألغت المحكمة العليا الحق الوطني في الإجهاض في عام 2022. في بعض الحالات، قالت المستشفيات إن حظر الإجهاض في الولاية منعها من إنهاء الحمل.

قالت فاطمة جوس جريفز، الرئيسة والمديرة التنفيذية للمركز الوطني لقانون المرأة يوم الأربعاء: "نحن نرى حياة الحوامل في خطر". "نحن نرى نساءً أصبحن عقيمات وتعرضن للإصابة بالإنتان ونسمع الآن تقارير عن حالات وفاة."

حتى لو تخلت إدارة ترامب عن توجيهات القانون، قالت غوس جريفز إن جماعات المناصرة مثلها ستواصل الكفاح القانوني من أجل تفسير إدارة بايدن للقانون.

قال بعض الأطباء والمستشفيات أيضًا إن التوجيهات الفيدرالية توفر لهم الحماية لإجراء عمليات الإجهاض الطارئة في ولايات مثل إيداهو وتكساس، حيث يخيم التهديد بالملاحقة القضائية بسبب إجراء الإجهاض على عملية اتخاذ القرار.

قال ترامب إنه يدعم الاستثناءات في حالات الاغتصاب وسفاح القربى، وكذلك عندما تكون حياة المرأة في خطر. لكنه لم يذهب إلى حد القول إنه يدعم الاستثناءات عندما تكون صحة المرأة على المحك.

قد تكون عمليات الإجهاض ضرورية لمنع فقدان الأعضاء أو النزيف الشديد أو الالتهابات الخطيرة للمرأة الحامل في حالات نادرة ولكنها خطيرة. في حالات مثل الحمل خارج الرحم، وتمزق الأغشية المبكر وانفصال المشيمة، قد يكون الجنين على قيد الحياة ولكن استمرار الحمل قد يكون ضارًا. وقد جادل الأطباء بأن المنطقة الرمادية القانونية وضعتهم في مأزق.

في ولاية أيداهو، على سبيل المثال، لجأ أحد المستشفيات إلى نقل النساء جواً إلى خارج الولاية بعد فرض حظر صارم على الإجهاض، والذي يسمح فقط بالإجهاض لمنع وفاة المرأة.

رفعت إدارة بايدن دعوى قضائية ضد ولاية إيداهو، بحجة أن قانون الولاية يتعارض مع القانون الفيدرالي الذي يلزم المستشفيات بتوفير العلاج المستقر، والذي قد يشمل الإجهاض، للمرضى. قامت الولاية بتعديل قانونها للسماح بالإجهاض في حالات الحمل خارج الرحم، ولكن لا تزال هناك سيناريوهات خطيرة أخرى لم يتم التعامل معها. وقد رفضت المحكمة العليا معالجة هذه القضية في وقت سابق من هذا العام، وأصدرت أمرًا محدودًا يمهد الطريق أمام المستشفيات لتوفير عمليات الإجهاض الطارئة بينما تشق القضية طريقها عبر المحاكم الأدنى درجة.

ومع ذلك، فإن تطبيق القانون الفيدرالي معلق في ولاية تكساس، التي طعنت في توجيهات إدارة بايدن بشأن الإجهاض الطارئ.

ستظل مجموعة من قوانين الولايات التي تحكم الإجهاض سارية في ظل إدارة ترامب. وقد هزم الناخبون في ولايات فلوريدا ونبراسكا وداكوتا الجنوبية يوم الثلاثاء التعديلات الدستورية، تاركين الحظر قائمًا.

أما في ميسوري، فقد وافق الناخبون على إجراء اقتراع يوم الثلاثاء للتراجع عن أحد أكثر قوانين الحظر صرامة في البلاد. كما تم تمرير تعديلات حقوق الإجهاض في أريزونا وكولورادو وماريلاند ومونتانا. كما وافق الناخبون في ولاية نيفادا على تعديل، لكنهم سيحتاجون إلى تمريره مرة أخرى في عام 2026 حتى يدخل حيز التنفيذ.

ستستمر التحديات أمام الحصول على حبوب الإجهاض في عهد ترامب

قد تكون سهولة حصول النساء على حبوب الإجهاض مطروحة لإعادة النظر في عهد ترامب.

خلال جائحة كوفيد-19، سهّلت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الحصول على حبوب الإجهاض، بما في ذلك الميفيبريستون، مما سمح للنساء بالحصول على الدواء عبر الرعاية الصحية عن بُعد. وقد وافقت الوكالة على سلامة الدواء حتى الأسبوع العاشر من الحمل، قائلة إن الآثار الضارة تحدث لـ 0.32% من المرضى.

وقد اعترض المدافعون عن مناهضة الإجهاض على ذلك، بحجة أن الأدوية ليست آمنة وعلى أقل تقدير لا تصلح للحصول عليها بسهولة دون إشراف شخصي من قبل الطبيب.

على الرغم من أن المحكمة العليا حافظت على إمكانية الحصول على الدواء في وقت سابق من هذا العام، إلا أن المناهضين للإجهاض والولايات المحافظة جددوا تحديهم في المحاكم الأدنى درجة.

وتشعر بعض النساء بالقلق. شهدت شركة Wisp للرعاية الصحية عن بُعد ارتفاعًا فوريًا في طلبات حبوب الإجهاض بين يوم الانتخابات واليوم التالي، بزيادة 600%. في ولايات مثل فلوريدا وتكساس، حيث لا يمكن شحن الدواء بشكل قانوني، شهدت الشركة زيادة بنسبة 1000% تقريبًا في طلبات ما يسمى بحبوب "الصباح التالي"، والمعروفة أيضًا باسم وسائل منع الحمل الطارئة.

تقوم الشركة بتعبئة حوالي عشرات الآلاف من الطلبات شهريًا للمنتجات الإنجابية بما في ذلك حبوب منع الحمل وحبوب الإجهاض، حسبما قالت الرئيسة التنفيذية مونيكا سيباك لوكالة أسوشيتد برس.

في الوقت الحالي تأخذ النساء عادةً نظامًا من خطوتين من الميفيبريستون والميسوبروستول لإتمام الإجهاض الدوائي. قالت سيباك إن الشركة ستراقب "عن كثب" الميفيبريستون في ظل إدارة ترامب وهي مستعدة للتحول إلى نظام الميسوبروستول فقط في حالة تطبيق القيود على الميفيبريستون.

ولكن يمكن لترامب أن يكون ورقة رابحة في هذه المسألة، كما قالت ماري زيغلر، أستاذة القانون في جامعة كاليفورنيا في ديفيس والخبيرة في قضايا الصحة الإنجابية. في الأشهر الأخيرة من حملته الانتخابية، تراجع عن اتخاذ موقف أكثر صرامة بشأن الإجهاض - حتى أنه قال إنه لن يوقع على حظر الإجهاض الوطني إذا وصل إلى مكتبه.

على الرغم من تمتعه بدعم قوي من الجماعات المناهضة للإجهاض، إلا أنه على استعداد للانفصال عن الحلفاء عندما يريد.

قالت زيغلر: "لا أعتقد أن لدينا إحساسًا واضحًا منه حول ما سيفعله".