مواجهة قانونية لاستعادة تمويل ميديكيد في ماين

طلبت شبكة من العيادات التي تقدم الرعاية الصحية في ولاية ماين من قاضٍ يوم الخميس استعادة تمويل برنامج ميديكيد بينما تحارب جهود إدارة ترامب لمنع الأموال الفيدرالية من الذهاب إلى مقدمي خدمات الإجهاض.

منع مشروع قانون السياسة والضرائب الذي قدمه الرئيس دونالد ترامب، والمعروف باسم "مشروع ترامب"، أموال برنامج Medicaid من التدفق إلى منظمة الأبوة المخططة، أكبر مزود لخدمات الإجهاض في البلاد. كما أن المعايير الواردة في مشروع القانون منعت التمويل من الوصول إلى منظمة ماين لتنظيم الأسرة، وهي منظمة أصغر بكثير تقدم خدمات الرعاية الصحية في واحدة من أفقر الولايات وأكثرها ريفية في الشمال الشرقي.

حكم قاضٍ فيدرالي الشهر الماضي بأن عيادات تنظيم الأسرة في جميع أنحاء البلاد يجب أن تستمر في الحصول على تعويضات عن تمويل برنامج Medicaid، حيث يتنازع مقدمو الخدمات مع إدارة ترامب بشأن الجهود المبذولة لوقف تمويلها. ولا تزال هذه المعركة القانونية مستمرة.

رفعت منظمة ماين للتخطيط الأسري دعوى قضائية فيدرالية الشهر الماضي تسعى إلى استعادة التعويضات. وقال القاضي لانس ووكر إنه سيصدر حكمًا بحلول نهاية الأسبوع.

وقالت ميترا مهدي زاده، محامية مركز الحقوق الإنجابية التي تترافع عن مركز تنظيم الأسرة في ولاية ماين إن فقدان التمويل "ليس أقل من كارثي". وقالت إن العيادات في ولاية ماين في خطر "فقط لأن الكونغرس أراد وقف تمويل تنظيم الأسرة"، وهذا أمر غير عادل لمقدمي الخدمات.

وقالت مهدي زاده: "الإجهاض هو نسبة صغيرة نسبيًا من إجمالي الخدمات المقدمة في عيادات تنظيم الأسرة في ماين".

يقول محامون وممثلون عن منظمة تنظيم الأسرة في ولاية مين إن عياداتها الـ 18 تقدم خدمات حيوية في جميع أنحاء الولاية بما في ذلك فحوصات سرطان عنق الرحم ووسائل منع الحمل والرعاية الأولية للسكان ذوي الدخل المنخفض. ويقولون أيضًا إن دولارات برنامج Medicaid لا تُستخدم في خدمات الإجهاض.

قالت الشبكة سابقًا إنه بدون برنامج Medicaid، ستضطر إلى التوقف عن تقديم الرعاية الأولية لمرضاها بحلول نهاية أكتوبر. وقالت إن حوالي 8000 مريض يتلقون تنظيم الأسرة والرعاية الأولية من الشبكة.

وقالت أيضًا إن العديد من عيادات تنظيم الأسرة في ولاية ماين "تقدم الرعاية في المناطق الريفية جدًا من الولاية حيث لا يوجد مقدمو رعاية صحية آخرون، ويعتمد حوالي 70% من مرضاهم على شبكة تنظيم الأسرة حصريًا ولن يراجعوا أي مقدم رعاية صحية آخر في سنة معينة".

وقالت إميلي هول، محامية وزارة العدل الأمريكية، للقاضي إن الكونغرس له الحق في عدم التعاقد مع مقدمي خدمات الإجهاض.

قالت هول: "الأساس المنطقي ليس مجرد تقليل عدد حالات الإجهاض، بل هو ضمان عدم دفع الحكومة الفيدرالية أموالاً للمنظمات التي تقدم عمليات الإجهاض".

في وثائق المحكمة، وصفت آن ماري كوستيلو، نائبة مدير مركز خدمات الرعاية الطبية وخدمات الرعاية الصحية الشاملة، طلب استعادة التمويل بأنه "لا أساس له من الناحية القانونية" وقالت إنه "يجب رفضه بحزم".

وقالت كوستيلو: "إن جوهر ادعائها يطلب من هذه المحكمة إحياء حق دستوري مخترع في الإجهاض وهو حق دستوري تم اختراعه وهو حق قضائي دحضته المحكمة العليا بشكل حاسم والقيام بذلك في نزاع حول التمويل الفيدرالي".

في حين ركز المدافعون عن قطع برنامج Medicaid عن مقدمي خدمات الإجهاض على منظمة الأبوة المخططة، إلا أن مشروع القانون لم يذكرها بالاسم. وبدلاً من ذلك، فقد أوقف السداد للمنظمات التي تعمل في المقام الأول في خدمات تنظيم الأسرة والتي تشمل عمومًا أشياء مثل وسائل منع الحمل والإجهاض واختبارات الحمل والتي تلقت أكثر من 800,000 دولار من برنامج Medicaid في عام 2023.

رفض مجلس الشيوخ الأمريكي محاولة عام 2017 لإلغاء تمويل منظمة تنظيم الأسرة المخططة لأنها كُتبت لاستبعاد جميع مقدمي الخدمات الآخرين من خلال منع المدفوعات فقط للمجموعات التي تتلقى أكثر من 350 مليون دولار سنويًا من أموال برنامج Medicaid. تؤكد منظمة تنظيم الأسرة في ولاية ماين في طعنها القانوني أن الحد الأدنى تم تخفيضه إلى 800,000 دولار هذه المرة للتأكد من أن تنظيم الأسرة لن يكون الكيان الوحيد المتأثر.

إنها المنظمة الأخرى الوحيدة التي تقدمت علنًا لتقول إن تمويلها في خطر.