قلق الأمريكيين من ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية

ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية في الولايات المتحدة

يشعر معظم البالغين في الولايات المتحدة بالقلق من أن تصبح الرعاية الصحية أكثر تكلفة، وفقًا لاستطلاع جديد، حيث يتخذون قرارات بشأن التغطية الصحية للعام المقبل، بينما يبقي الإغلاق الحكومي التكاليف الصحية المستقبلية في طي النسيان بالنسبة للملايين.

قلق الأمريكيين بشأن تكاليف الرعاية الصحية

حوالي 6 من كل 10 أمريكيين قلقون "للغاية" أو "جدًا" بشأن ارتفاع تكاليفهم الصحية في العام المقبل، كما وجد الاستطلاع وهو قلق يمتد عبر الفئات العمرية ويشمل الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي والذين ليس لديهم تأمين صحي.

لدى العديد من الأمريكيين مخاوف أخرى تتعلق بالرعاية الصحية أيضًا. وجد الاستطلاع أن حوالي 4 من كل 10 أمريكيين يشعرون بقلق "شديد" من عدم قدرتهم على دفع تكاليف الرعاية الصحية أو الأدوية التي يحتاجون إليها، أو عدم قدرتهم على الحصول على الرعاية الصحية عندما يحتاجون إليها، أو فقدان التأمين الصحي أو عدم امتلاكه.

تأثير السياسات الفيدرالية على التغطية الصحية

يتسوق المستفيدون من برنامج Medicare بالفعل للحصول على تغطية العام المقبل، وتقترب فترات التسجيل المفتوحة للعديد من الخطط الصحية الأخرى بسرعة في نوفمبر. لقد تركت السياسات الفيدرالية ملايين الأشخاص عرضة لخطر ارتفاع أقساط التأمين الصحي بشكل كبير أو فقدان تأمينهم الصحي تمامًا. تُظهر النتائج أن العديد من الأمريكيين يشعرون بأنهم معرضون لخطر ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، حيث أعرب البعض عن مخاوفهم بشأن ما إذا كانوا سيحصلون على تغطية على الإطلاق.

تجربة لاتويا ويلسون مع التأمين الصحي

تستخدم لاتويا ويلسون، وهي استشارية تمريض مستقلة في لافاييت، لويزيانا، حاليًا خطة تأمين صحي من سوق قانون الرعاية بأسعار معقولة. ولكن في الأسبوعين الماضيين، تقدمت هذه السيدة البالغة من العمر 46 عاماً بطلبات للعمل في وظائف أكثر مما كانت عليه في حياتها، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أنها قلقة من ارتفاع أقساط التأمين الصحي وتريد استقرار التأمين الذي يرعاه صاحب العمل.

وقالت: "حتى قبل أن تدخل تخفيضات الرعاية الصحية هذه حيز التنفيذ، كنت أواجه بالفعل مشكلة كبيرة في الحصول على الرعاية التي أحتاجها هذا العام". "أي شيء أسوأ مما أعانيه بالفعل مخيف للغاية."

أهمية الرعاية الصحية في السياسة الأمريكية

يقول حوالي 8 من كل 10 بالغين في الولايات المتحدة أن مسألة الرعاية الصحية مهمة "للغاية" أو "جدًا" بالنسبة لهم شخصيًا. ويشمل هذا حوالي 9 من كل 10 ديمقراطيين وثلاثة أرباع الجمهوريين، ويضع الرعاية الصحية بعد الاقتصاد بين أولويات القضايا التي يتصدرها الأمريكيون.

آراء الأمريكيين حول قضايا الرعاية الصحية

ويزيد هذا الاهتمام الكبير بهذه القضية من الرهانات السياسية في لحظة حاسمة بالنسبة للسياسة الصحية الفيدرالية في عاصمة البلاد.

يقتطع مشروع قانون الرئيس دونالد ترامب الضخم الذي تم تمريره هذا الصيف أكثر من تريليون دولار من الرعاية الصحية الفيدرالية والمساعدات الغذائية على مدى عقد من الزمن، وذلك إلى حد كبير من خلال فرض متطلبات العمل على أولئك الذين يتلقون المساعدات وتحويل بعض التكاليف الفيدرالية إلى الولايات. يقول الجمهوريون إن هذه التخفيضات ستمنع الأشخاص الذين لا يحتاجون إلى المساعدة من التلاعب بالنظام، لكن التخفيضات ستؤدي في نهاية المطاف إلى فقدان ملايين الأشخاص لتغطية التأمين الصحي، وفقًا لتوقعات مكتب الميزانية غير الحزبي في الكونغرس.

تأثير مشروع قانون ترامب على الرعاية الصحية

والأمر الأكثر إلحاحًا هو أن الجمود في الكونجرس بشأن إعانات قانون الرعاية الصحية بأسعار معقولة التي تنتهي صلاحيتها هذا العام قد أدى إلى إغلاق الحكومة الفيدرالية الذي استمر للأسبوع الرابع على التوالي دون نهاية في الأفق. ويريد المشرعون الديمقراطيون أن يمدد أي مشروع قانون تمويل يوقعونه الإعانات، التي جعلت أقساط التأمين الصحي بأسعار معقولة أقل تكلفة لملايين الأشخاص. أعرب الجمهوريون في الكونجرس عن استعدادهم للتفاوض بشأن هذه المسألة، ولكن فقط بعد إعادة فتح الحكومة.

وقال بعض الأمريكيين في مقابلات أجريت معهم إنهم يشكّون في أن قادة الحكومة سيتخذون الإجراءات اللازمة لمعالجة مخاوفهم بشأن الرعاية الصحية.

قال كاليب ريختر، وهو مساعد تمريض معتمد يبلغ من العمر 30 عامًا في بيلفيل بولاية ويسكونسن، والذي يُعرّف نفسه بأنه مستقل: "من واجب الحكومة الفيدرالية توفير أسلوب حياة أفضل لشعبها". "في الوقت الحالي، يبدو الأمر وكأنهم لا يحاولون."

لكن الاستطلاع يكشف عن وجود انقسام أيديولوجي عميق حول ما يجب أن يكون عليه دور الحكومة، حيث يقول الديمقراطيون أكثر بكثير من الجمهوريين إن مهمة الحكومة الفيدرالية هي التأكد من أن جميع الأمريكيين لديهم تغطية صحية. حوالي 8 من كل 10 ديمقراطيين يقولون ذلك، مقارنة بحوالي ثلث الجمهوريين.

الانقسام الأيديولوجي حول دور الحكومة في الرعاية الصحية

لا تزال الرعاية الصحية تمثل نقطة ضعف بالنسبة لترامب. حوالي 3 فقط من كل 10 بالغين أمريكيين يوافقون على طريقة تعامل الرئيس الجمهوري مع الرعاية الصحية، والتي لم تتغير بشكل كبير منذ سبتمبر. كما أن جميع الديمقراطيين تقريبًا لا يوافقون على نهجه، وكذلك حوالي 8 من كل 10 من المستقلين وحوالي ثلث الجمهوريين.

تقييم أداء ترامب في مجال الرعاية الصحية

وقالت ويلسون، وهي ديمقراطية، إنها تعتقد أن على ترامب "القيام بأشياء تؤثر على مصلحة المجموعة" عندما يتعلق الأمر بالرعاية الصحية، بما في ذلك تلبية المزيد من احتياجات الأمريكيين من الطبقة العاملة.

لكن ميشيل تروسزكوفسكي، وهي من قدامى المحاربين المعوقين في ستيرلنغ هايتس بولاية ميشيغان، وهي من المحافظين سياسياً، قالت إنها تقدر كيف يركز ترامب على الحد من الاحتيال وسوء المعاملة في نظام الرعاية الصحية.

وقالت هذه السيدة البالغة من العمر 48 عامًا: "يعجبني أن الأشخاص الذين لا ينبغي أن يحصلوا على مزايا من الحكومة يتم طردهم منها". "الرعاية الصحية ليست حقًا. إنها امتياز."

يقول حوالي 4 من كل 10 بالغين في الولايات المتحدة إنهم يثقون بالديمقراطيين في القيام بعمل أفضل في مجال الرعاية الصحية، مقارنة بحوالي الربع الذين يثقون بالجمهوريين أكثر. حوالي الربع لا يثقون في أي من الحزبين، وحوالي 1 من كل 10 يثقون في كليهما بالتساوي.

من المرجح أن يثق الأمريكيون أكثر في حزبهم فيما يتعلق بالرعاية الصحية، بشكل عام، لكن 76% من الديمقراطيين يثقون في حزبهم أكثر فيما يتعلق بالرعاية الصحية، بينما يثق 57% فقط من الجمهوريين في حزبهم.

ثقة الديمقراطيين مقابل الجمهوريين في الرعاية الصحية

من المرجح ألا يثق المستقلون بشكل خاص في أي من الحزبين فيما يتعلق بالرعاية الصحية حوالي نصف المستقلين يقولون ذلك. لكن المستقلين الباقين هم أكثر ثقة في الديمقراطيين على الأرجح.

قال ريختر، في ويسكونسن، إنه يتمنى أن يضع الكونغرس المزيد من الثقة والتمويل في موظفي المستشفيات الذين يعرفون كيفية مساعدة المرضى. وقال إنه سيكون على ما يرام مع دفع ضرائب أعلى إذا كان ذلك يعني ضمان الرعاية الصحية للأشخاص الذين يحتاجون إليها.

ولكن بدلاً من العمل على إيجاد حلول، كما قال، يتصرف المشرعون الفيدراليون "مثل مجموعة من طلاب المدارس الثانوية الذين يتجادلون".

آراء المستقلين حول الرعاية الصحية

قال ريختر: "إن إيماني بأن شيئًا ما سيتم إنجازه منخفض جدًا جدًا في هذه المرحلة". "يبدو الأمر وكأنهم لا يهتمون حقًا."