تكساس تسأل المرضى عن وضعهم القانوني

مقدمة حول سياسة المستشفيات في تكساس

يجب على مستشفيات تكساس أن تسأل المرضى ابتداءً من يوم الجمعة ما إذا كانوا في الولايات المتحدة بشكل قانوني وتتبع تكلفة علاج الأشخاص الذين ليس لديهم وضع قانوني بعد أمر من الحاكم الجمهوري جريج أبوت الذي يوسع من صدام الولاية مع إدارة بايدن بشأن الهجرة.

ويخشى المنتقدون من أن يؤدي هذا التغيير إلى تخويف الناس من المستشفيات في تكساس، على الرغم من أن المرضى غير مطالبين بالإجابة على الأسئلة لتلقي الرعاية الطبية. هذا التفويض مشابه لسياسة ظهرت لأول مرة العام الماضي في ولاية فلوريدا، حيث يعتبر الحاكم الجمهوري رون ديسانتيس من المنتقدين المتكررين لتعامل الحكومة الفيدرالية مع المعابر غير الشرعية على طول الحدود الأمريكية المكسيكية.

متطلبات السؤال عن الوضع القانوني

أمضت مستشفيات تكساس شهورًا في الاستعداد لهذا التغيير، وسعت إلى طمأنة المرضى بأنه لن يؤثر على مستوى الرعاية الصحية التي يتلقونها.

بموجب الأمر التنفيذي الذي أعلن عنه أبوت في أغسطس، يجب على المستشفيات أن تسأل المرضى عما إذا كانوا مواطنين في الولايات المتحدة وما إذا كانوا موجودين بشكل قانوني في البلاد.

تكاليف المرضى المشمولين ببرامج التأمين

يحق للمرضى حجب المعلومات ويجب على العاملين في المستشفى إخبارهم بأن إجاباتهم لن تؤثر على رعايتهم، كما هو مطلوب بموجب القانون الفيدرالي.

ليس مطلوبًا من المستشفيات البدء في تقديم التقارير إلى الولاية حتى شهر مارس. لا تتضمن المسودة المبكرة لجدول بيانات أعده مسؤولو الصحة في الولاية لتتبع البيانات حقولاً لتقديم أسماء المرضى أو المعلومات الشخصية.

سوف يملأ مقدمو الرعاية الصحية خانات تفصيلية لزيارات المرضى المقيمين في المستشفى ومرضى الرعاية الطارئة وتوثيق ما إذا كانوا موجودين بشكل قانوني في البلاد أو مواطنين أو غير موجودين بشكل قانوني في الولايات المتحدة.

ستضيف التقارير أيضًا تكاليف المرضى المشمولين ببرنامج Medicaid أو برنامج التأمين الصحي للأطفال، المعروف باسم CHIP؛ وتكلفة المرضى غير المشمولين به.

وقال أبوت عند إعلانه عن هذه السياسة: "لا ينبغي أن يتحمل سكان تكساس عبء الدعم المالي للرعاية الطبية للمهاجرين غير الشرعيين".

سنت فلوريدا قانونًا مماثلًا العام الماضي. ويؤكد المدافعون عن الرعاية الصحية أن القانون جعل المهاجرين الذين يحتاجون إلى الرعاية الطبية الطارئة خائفين وأدى إلى انخفاض عدد الأشخاص الذين يطلبون المساعدة، حتى من المرافق التي لا تخضع للقانون.

بيانات فلوريدا المبكرة - باعتراف الولاية نفسها - محدودة. يتم الإبلاغ عن البيانات ذاتيًا. يمكن لأي شخص أن يرفض الإجابة، وهو خيار اختاره ما يقرب من 8% من الأشخاص الذين دخلوا المستشفى وحوالي 7% من الأشخاص الذين ذهبوا إلى غرفة الطوارئ في الفترة من يونيو إلى ديسمبر 2023، وفقًا لتقرير ولاية فلوريدا. أبلغ أقل من 1% من الأشخاص الذين ذهبوا إلى غرفة الطوارئ أو دخلوا المستشفى عن وجودهم في الولايات المتحدة "بشكل غير قانوني".

سعى المدافعون عن المهاجرين والرعاية الصحية إلى تثقيف الجمهور في تكساس حول حقوقهم. في فلوريدا، استخدمت المجموعات الرسائل النصية والملصقات ورسائل البريد الإلكتروني لنشر الخبر. لكن المدافعين هناك قالوا إنهم لم يروا أن المخاوف قد هدأت لمدة عام تقريبًا.

تلقى مقدمو الرعاية الصحية توجيهات من الولاية وإرشادات من جمعية مستشفيات تكساس.

"خلاصة القول بالنسبة للمرضى هو أن هذا لا يغير الرعاية في المستشفيات. لا تزال مستشفيات تكساس مكانًا آمنًا للحصول على الرعاية اللازمة"، قالت كاري ويليامز، المتحدثة باسم جمعية المستشفيات.