ارتفاع حالات اضطراب فرط الحركة لدى البالغين

عانت ابنة أليسون بيرك المراهقة من انفعالات لا يمكن السيطرة عليها، وتقلص فترة الانتباه والميل المتزايد إلى المماطلة. اقترح طبيب الأسرة إجراء اختبار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما أدى إلى اكتشاف غير متوقع: كانت المراهقة مصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وكانت بيرك مصابة أيضاً.

أثناء تقييم ابنتها، فكرت بيرك: "انتظر لحظة. هذا يبدو مألوفًا".

قالت بيرك، من كولومبوس بولاية أوهايو: "استطعت أن أستنتج أن هذا قد يكون شيئًا كنت أعاني منه". وخضعت بعد ذلك لاختبارها الخاص وتم تشخيصها باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط - في سن 42 عامًا.

يتم تشخيص المزيد من البالغين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ارتفعت حالات التشخيص منذ عقود ولكن يبدو أنها تسارعت في السنوات القليلة الماضية.

أشارت دراسة حديثة إلى أن أكثر من 15 مليون بالغ في الولايات المتحدة - أي حوالي 1 من كل 17 شخصًا - تم تشخيصهم باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. تبدأ الحالة دائمًا في مرحلة الطفولة، ولكن يتم تشخيص حوالي نصف البالغين المصابين به عندما يبلغون 18 عامًا أو أكثر.

يقول بعض الأطباء إن عدد الأشخاص الذين يأتون للتقييم في ارتفاع كبير.

"في عيادتنا فقط، تضاعفت طلبات التقييم في العامين الماضيين"، كما يقول جاستن بارتيان، وهو طبيب نفسي في جامعة ولاية أوهايو.

فيما يلي نظرة على هذه الظاهرة، وكيفية معرفة ما إذا كنت تعاني من هذه الحالة.

أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين

يجعل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط من الصعب على الأشخاص الانتباه والسيطرة على السلوكيات الاندفاعية. يمكن أن يكون وراثيًا، وغالبًا ما يتم علاجه بالأدوية أو العلاج السلوكي أو كليهما.

تقول جودي ساندلر، وهي امرأة تبلغ من العمر 62 عاماً من ولاية ماين تم تشخيصها في الخمسينات من عمرها: "يبدو الأمر كما لو كان هناك محرك بداخلك وتشعر أنه يعمل دائماً، ولا يمكنك إيقافه إلا بالأدوية".

وقد أُطلق على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط الأكثر شيوعًا بين الأطفال الأمريكيين، حيث تم تشخيص أكثر من 7 ملايين طفل. تاريخيًا، كان يُعتقد أنه يؤثر بشكل رئيسي على الأولاد (ربما لأن الأولاد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط كانوا يُنظر إليهم على أنهم أكثر اضطرابًا في المدرسة) وأنه شيء ينمو الأطفال منه.

لكن الخبراء يعتقدون أن العديد من الأشخاص لا يتم تشخيصهم في مرحلة الطفولة ويعيشون مع الأعراض حتى سن البلوغ.

يتحدث البالغون الذين يعانون من هذه الحالة عن وجود مشكلة في التركيز على المهام، والتوفيق بين المسؤوليات، والتخطيط وإدارة وقتهم. ويتحدث البعض عن عدم وضع الأشياء في مكانها الصحيح، وإجهاد علاقاتهم الشخصية بسبب اضطرابهم وتقلبات مزاجهم واندفاعهم.

قالت بيرك إنها كانت تُصنف مع الطلاب الموهوبين في المدرسة الابتدائية لكنها لم تكمل دراستها الجامعية حتى الثلاثينيات من عمرها "عندما كنت في التاسعة عشر من عمري، سافرت عبر البلاد" وانتهى بي المطاف أماً في أوائل العشرينيات من عمري. تعمل الآن في التسويق والعلاقات الإعلامية في كلية الطب البيطري بجامعة ولاية أوهايو.

ارتفاع حالات التشخيص

ارتفعت حالات التشخيص لدى الأطفال والبالغين على حد سواء، ووجد التقرير الحكومي الأخير أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين أكثر شيوعًا من التقديرات السابقة.

وقالت أنجيليكا كلوسن من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها: "لم يكن لدينا بيانات (فيدرالية) عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين منذ فترة طويلة".

وأضافت أنه كانت هناك مؤشرات على الارتفاع. أدى الطلب المتزايد على أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط إلى نقص واسع النطاق بعد انتشار جائحة كوفيد-19 في مارس 2020. أظهرت دراسة أجريت عام 2023 أن الارتفاع في الوصفات الطبية كان ملحوظًا بشكل خاص لدى البالغين - وخاصة النساء.

كانت تشخيصات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط والوصفات الطبية في ازدياد قبل الجائحة، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التغيير في معايير التشخيص العامة في عام 2013 الذي وسع تعريف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وقلص عدد الأعراض التي يحتاج المريض إلى أن يكون لديه.

لكن يبدو أن عدد الحالات قد قفز بالفعل في عام 2020، عندما أُغلقت المدارس واضطر العديد من البالغين إلى العمل من المنزل.

قالت كلوسن: "من الصعب جدًا التركيز عندما تكون في المنزل ولديك أطفال". "ربما أدى ذلك إلى تفاقم الأعراض لدى الأشخاص الذين كانوا مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط الخفيف ولكنهم كانوا قادرين على التأقلم" قبل الجائحة.

كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين

شهدت السنوات القليلة الماضية قبولاً ثقافياً وفضولاً متزايداً حول هذه الحالة، وقد غذاه انتشار مقاطع فيديو "أنا مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" على وسائل التواصل الاجتماعي وشركات طبية ناشئة على الإنترنت تقدم اختبارات تشخيصية مدتها 5 دقائق.

وبالفعل، فإن الاعتقاد السائد منذ فترة طويلة بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط لم يتم تشخيصه بشكل كافٍ لدى البالغين قد أفسح المجال للنقاشات الأخيرة حول ما إذا كان قد تم الإفراط في تشخيصه.

لا يوجد اختبار دم أو فحص للدماغ للكشف عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يقول الخبراء أنه يتم تشخيصه عندما تكون الأعراض شديدة بما يكفي لتسبب مشاكل مستمرة في أكثر من مجال من مجالات الحياة، وعندما يمكن إرجاع تلك الأعراض إلى مرحلة الطفولة قبل المراهقة.

يقول الخبراء إنه من الناحية المثالية، يقوم الطبيب النفسي بتشخيصه من خلال أخذ تاريخ دقيق من المرضى ومن الأشخاص الذين يعرفونهم. وقد يطلبون أيضاً من المرضى إجراء اختبارات مصممة للتحقق من ذاكرتهم وقدرتهم على التركيز. يجب على الأطباء أيضًا استبعاد القلق والاكتئاب والحالات الأخرى التي يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة.

لكن الحصول على موعد مع أخصائي الصحة العقلية قد يستغرق شهوراً، وقد تكلف التقييمات المكثفة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط النشاط آلاف الدولارات. يلجأ العديد من المرضى إلى أطباء الأسرة أو حتى إلى اختبارات التشخيص عبر الإنترنت، وبعضها متصل بشركات الرعاية الصحية عن بُعد التي تصف الأدوية.

قالت مارغريت سيبلي، أخصائية علم النفس بجامعة واشنطن: "هناك تباين كبير في هذا البلد في كيفية تشخيص الناس ومدى صرامتهم وتشخيصهم".

تقوم الجمعية المهنية الأمريكية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطرابات ذات الصلة بصياغة أول مجموعة وطنية من إرشادات التشخيص والعلاج للمهنيين الصحيين الذين يعالجون البالغين، وتتوقع إصدارها في وقت لاحق من هذا العام.

الهدف هو "تحسين دقة التشخيصات في هذا البلد"، كما قالت سيبلي التي تقود العمل على المبادئ التوجيهية.