معاناة مرضى السرطان في غزة مستمرة بلا رحمة

الوضع الصحي في غزة بعد وقف إطلاق النار

لقد أوقف وقف إطلاق النار معظم القنابل، ولكن ليس السرطان الذي ينخر جسد نجاة سيد الحسي.

تنتظر الفلسطينية البالغة من العمر 61 عامًا من غزة الحصول على أدويتها الشهرية لعلاج السرطان منذ 27 شهرًا، دون أن تتلقى جرعة واحدة.

وقالت: "لم يتغير شيء بالنسبة لمرضى السرطان في غزة منذ وقف إطلاق النار"، حيث يستمر المرض في التقدم دون رادع.

وتضيف من خيمتها المؤقتة في دير البلح: "كان لدي موعد للسفر إلى رام الله للحصول على الدواء والحقن في 7 أكتوبر 2023، وهو اليوم الذي بدأت فيه الحرب". "لم أتمكن من الذهاب في ذلك اليوم، وما زلت أنتظر منذ ذلك الحين."

منذ أن بدأت الحرب، توقفت التحويلات الطبية خارج غزة، ولم تعد المستشفيات في القطاع الذي دمرته الحرب قادرة على توفير حتى الحد الأدنى من العلاج لمرضى السرطان.

وقالت الحسي: "أخشى أن يتفاقم المرض في جسدي مع مرور كل يوم".

وتعكس محنتها الأزمة الأوسع نطاقاً في غزة، حيث لا يزال ما يقرب من مليوني شخص يعيشون في ظل ظروف قاسية بعد ثلاثة أشهر من وقف إطلاق النار.

وبعد عامين من القصف الإسرائيلي، تم تدمير جزء كبير من البنية التحتية المدنية ونظام الصحة العامة في غزة.

وكان الناس يأملون أن يجلب وقف إطلاق النار في أكتوبر/تشرين الأول بعض الراحة ومسارًا تدريجيًا للتعافي.

ولكن مع استمرار القيود الإسرائيلية المفروضة على المعابر الحدودية والمساعدات والبضائع، يشعر السكان أن الوضع تحول من مجرد إبادة جماعية مكثفة إلى إبادة أبطأ.

وبالنسبة لأولئك مثل الحسي، فإن توقف القتال لم يجلب أي توقف للمعاناة.

نقص الأدوية والعلاج لمرضى السرطان

الحسي هي واحدة من 11,000 مريض بالسرطان في قطاع غزة. ويحمل حوالي 3,500 مريض تحويلات طبية للعلاج خارج القطاع، لكن السلطات الإسرائيلية لم تسمح لهم بالسفر.

حصلت على تحويلة قبل ستة أشهر، لكنها لم تكن فعالة بسبب إغلاق الحدود. وفي زيارة قامت بها مؤخرًا إلى عيادتها المحلية لعلاج آلام الظهر، لم تجد أي أدوية متوفرة، مما تركها دون علاج للانزلاق الغضروفي وهشاشة العظام.

وتذكرت قائلة: "طلبت منهم أن يعطوني أي شيء، على الأقل بعض الفيتامينات، لكنهم قالوا إنهم لا يملكون أي شيء لحالتي".

أخبرت وزارة الصحة الفلسطينية أن القيود الإسرائيلية تسببت في نقص حاد في النظام الصحي.

وقالت الوزارة إنه اعتبارًا من نوفمبر/تشرين الثاني، كانت 56 في المئة من الأدوية الأساسية و 68 في المئة من المواد الاستهلاكية الطبية و 67 في المئة من مستلزمات المختبرات غير متوفرة.

كما أن خدمات الفحص في غزة غير موجودة أيضًا، لذلك لا يمكن للمرضى مثل الحسي معرفة مدى انتشار السرطان.

قالت الحسي: "في آخر مرة راجعت فيها الطبيب، أخبرني أن السرطان ربما يكون قد وصل إلى رئتي".

وتابعت بحزن: "أنا أموت ببطء."

قال الدكتور محمد أبو عبادة، المدير الطبي لمركز غزة للسرطان، أن هناك نقصًا بنسبة 70% في أدوية السرطان ومسكنات الألم، حيث تواصل السلطات الإسرائيلية تقييد دخول الإمدادات الطبية إلى غزة.

وقال الدكتور أبو عبادة: "الـ 30% المتبقية غير فعالة إلى حد كبير، لأنه إذا احتاج مريض السرطان إلى ثلاثة أنواع من الأدوية، فعادة ما يتوفر نوع أو نوعين فقط، بينما تنعدم الأنواع الأخرى".

وأضاف: "وهذا يجعل الأدوية المتوفرة لديهم عديمة الفائدة إلى حد كبير، لأنها تحتاج إلى الجمع بينها وبين الأدوية الأخرى."

وأضاف أن معدلات الوفيات بين مرضى السرطان تضاعفت أو حتى ثلاثة أضعاف منذ بدء الإبادة الجماعية. قبل الحرب، كان يموت مريض سرطان واحد في اليوم الواحد، أما الآن فيموت اثنان أو ثلاثة يومياً.

وقال: "يرجع ذلك إلى حد كبير إلى عدم وجود أدوية أو علاجات نقدمها لهم، بينما يحتاج الآلاف منهم إلى إجلاء طبي عاجل لتلقي الرعاية في الخارج".

ارتفاع معدل الوفيات بين الأطفال حديثي الولادة

تُظهر الأبحاث أن ارتفاع معدل الوفيات في غزة لا يقتصر على مرضى السرطان بل يؤثر على جميع السكان.

وتتعلق أحدث البيانات بالأطفال حديثي الولادة. فقد وجدت منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسيف) أن معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة عند الولادة ارتفع بنسبة 75% خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحرب.

بين شهري يوليو وسبتمبر، تم تسجيل ما معدله 47 حالة وفاة لحديثي الولادة كل شهر، أي ما يقرب من ضعف المتوسط الشهري البالغ 27 حالة في عام 2022، وفقًا لليونيسف.

ولا تزال العديد من العوامل التي أدت إلى هذا الارتفاع في معدل الوفيات مستمرة، حتى بعد مرور ثلاثة أشهر على اتفاق وقف إطلاق النار.

وعلى الرغم من أن الهجمات العسكرية قد خفت حدتها، إلا أن القصف الإسرائيلي وإطلاق النار لا يزال يقتل الفلسطينيين بشكل شبه يومي، بينما لا تزال عشرات العائلات مهددة بالتهجير القسري، حيث فقدت منازلها بسبب التوغلات الإسرائيلية المستمرة وضم الأراضي.

ومنذ بداية وقف إطلاق النار في 10 تشرين الأول/أكتوبر، استشهد ما لا يقل عن 449 فلسطينيًا وأصيب 1,264 آخرين بجروح، وفقًا لوزارة الصحة.

يوم الثلاثاء، قالت منظمة اليونيسيف إنها وثقت استشهاد 100 طفل في غزة منذ تشرين الأول/أكتوبر، واصفة الأشهر الثلاثة الماضية بأنها "وقف إطلاق النار الذي يقتل الأطفال".

"ما زلت أخشى إرسال أطفالي إلى المدرسة. لست مصابًا بجنون العظمة، ولكن القصف مستمر، ليس فقط في المناطق الشرقية أو الأحياء القريبة من الخط الأصفر، بل أحيانًا في وسط مدينة غزة"، قال أبو رفيق عبيد، وهو أب لثلاثة أطفال يبلغ من العمر 34 عامًا.

وأضاف: "ما زلنا نعيش في ظل نفس التهديدات والظروف، ولكن مع ضجيج أقل. لقد تعرض منزلنا للقصف خلال الإبادة الجماعية، وحتى بعد وقف إطلاق النار، لا يمكننا الوصول إلى الحي لتفقد الأضرار أو معرفة ما إذا كان لا يزال قائمًا".

يقع منزل عبيد في حي الشجاعية خلف "الخط الأصفر" الذي فرضته إسرائيل مؤخرًا. ويعيش هو وعائلته الكبيرة الآن في مدرسة في وسط مدينة غزة.

ويمثل الخط الأصفر، الذي فرضته القوات الإسرائيلية من جانب واحد منذ وقف إطلاق النار الذي توسطت فيه الولايات المتحدة في أكتوبر/تشرين الأول، منطقة محظورة في غزة.

وهو يمنع الفلسطينيين من الوصول إلى مناطق واسعة في الشمال والجنوب والشرق. ومنذ وقف إطلاق النار، توسعت المنطقة بشكل مطرد باتجاه الغرب، وتغطي الآن حوالي 60 في المئة من أراضي القطاع الساحلي.

وقال: "تمكن بعض أقاربي الذين يقع منزلهم بعيدًا قليلًا عن الخط الأصفر من العودة بعد وقف إطلاق النار. ولكن منذ حوالي شهر، فروا في منتصف الليل وانضموا إلينا منذ ذلك الحين في هذه المدرسة بحثًا عن مأوى".

وتابع: "تقدم الخط الأصفر نحو منطقتهم، ولا يزال يتقدم ببطء كل بضعة أيام".

الخط الأصفر وتأثيره على السكان

يخشى الفلسطينيون من أن الخط الأصفر يشكل جزءًا من خطة إسرائيلية-أمريكية لتقسيم غزة إلى مناطق "خضراء" وأخرى "حمراء".

ووفقًا لصحيفة الغارديان، فإن الولايات المتحدة تستعد لتقسيم غزة إلى منطقتين على المدى الطويل، على أن يبقى القسم الشرقي تحت السيطرة العسكرية الإسرائيلية والدولية، بينما تشمل المنطقة المسماة بالمنطقة الحمراء الأجزاء الغربية المتبقية من القطاع.

وبموجب الخطة المذكورة، سيجبر الفلسطينيون على الانتقال إلى "المنطقة الخضراء"، حيث سيسمح بإعادة الإعمار وتحسين ظروف المعيشة نسبياً. أما "المنطقة الحمراء"، التي تشمل ساحل غزة بأكمله، فستترك إلى حد كبير في حالة خراب.

وفي الوقت الذي لا تزال خطط إعادة الإعمار نظرية إلى حد كبير، تواصل إسرائيل منع دخول المعدات اللازمة لإصلاح المنازل أو إعادة البناء أو على الأقل إنشاء ملاجئ مؤقتة ملائمة.

وفي ظل استمرار نزوح نحو 1.5 مليون فلسطيني وعدم وجود إعادة إعمار في الأفق، فإن عشرات الآلاف من العائلات تعاني الآن من الشتاء الثالث على التوالي في خيام بالية.

وقالت رجاء جندية، وهي أرملة وأم لثلاثة أطفال نصبت خيمتها في نفس المدرسة التي نزح إليها عبيد: "هذا الموسم الشتوي هو الأقسى مقارنةً بجميع المواسم السابقة".

وأوضحت قائلةً: "هذا ليس فقط لأن الأمطار أغزر والعواصف أقوى، ولكن لأننا استنزفنا".

وتابعت: "لقد تمزقت خيامنا بعد عامين من النزوح المستمر، وتدهورت صحتنا بسبب المعاناة والجوع الطويل."

على مدى الشهرين الماضيين، ضربت العواصف المطرية المتكررة القطاع ودمرت آلاف الخيام. كما انهارت عشرات المباني المتهالكة هيكليًا، والتي تضررت جراء القصف الإسرائيلي السابق، على النازحين.

وقد توفي ما لا يقل عن 31 فلسطينيًا لأسباب تتعلق بالشتاء، من بينهم 19 طفلًا، العديد منهم بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم.

وقالت جندية: "في كل مرة تمطر فيها الأمطار، نبقى مستيقظين طوال الليل لأن المياه تغمر الخيمة". "أركض من جانب إلى آخر وأرفع المراتب وأحمل أطفالي."

وأضافت: "عندما تكون نازحًا ولديك أطفال، فإن الشتاء ليس مجرد موسم." "إنه اعتداء آخر عليك أن تنجو منه."

التحديات الإنسانية في غزة

بالإضافة إلى تقييد دخول البضائع والمساعدات الإنسانية، فرضت إسرائيل شروطًا جديدة على المنظمات الدولية العاملة في القطاع المحاصر، حيث اشترطت إجراءات تسجيل مكثفة ومعلومات مفصلة عن الموظفين قبل منح التصاريح.

تقييد المساعدات الإنسانية والموارد

وقد أدت هذه الإجراءات فعلياً إلى منع عشرات المنظمات غير الحكومية من العمل في غزة أو تقديم المساعدات، مما ترك آلاف الأطنان من المواد الغذائية والإمدادات الطبية والمعدات عالقة خارج القطاع.

لكن القلق الحقيقي، وفقًا للسكان، لا يكمن في تقييد المساعدات فحسب، بل فيما يصفونه بأنه جهد متعمد لمنع غزة من التعافي من المجاعة المنتشرة على نطاق واسع أو حماية نفسها من النقص المستقبلي.

بعد تدمير أو مصادرة ما لا يقل عن 80 في المئة من الأراضي الزراعية في غزة وشل حوالي 95 في المئة من قطاع الصيد في القطاع، أطلق الجيش الإسرائيلي النار بشكل روتيني على الصيادين الذين يحاولون العمل قبالة الساحل واعتقلهم.

وقد أدت هذه الإجراءات إلى تفكيك المصدرين الرئيسيين للاكتفاء الذاتي من الغذاء في غزة، مما جعل السكان يعتمدون بشكل شبه كامل على المساعدات الخارجية.

يقول زكريا بكر، رئيس لجان اتحاد الصيادين في غزة: "لا يريد الاحتلال الإسرائيلي لغزة أن تتعافى أو تعتمد على مواردها الذاتية للبقاء على قيد الحياة".

وأضاف: "لهذا السبب أصبح الصيادون من أكثر الفئات المستهدفة في القطاع."

وأوضح بكر أن غزة كانت تلبي احتياجاتها من الأسماك، بل وكان لديها فائض من الأسماك لتصديرها إلى الخارج. أما اليوم، فهي تعتمد على استيراد الأسماك المجمدة لأن الصيادين لا يستطيعون الصيد بحرية في البحر.

وقال: "إنهم ببساطة يريدون أن يبقوا معتمدين على ذلك."