تفشي الحصبة في الولايات المتحدة يثير القلق

تفشي الحصبة في الولايات المتحدة： الأرقام والحقائق

ارتفع عدد حالات تفشي الحصبة في مقاطعة نوكس بولاية أوهايو إلى 14 حالة هذا الأسبوع، حيث بلغ العدد الإجمالي لحالات الإصابة بالحصبة في الولاية رقمين في أربع مقاطعات.

معدل حالات الحصبة في أوهايو

بلغ عدد حالات الحصبة في الولايات المتحدة أكثر من ضعف عدد حالات الحصبة التي شهدتها الولايات المتحدة في عام 2024 بأكمله، وأبلغت تكساس عن معظمها بـ 505 حالة.

تشمل حالات تكساس طفلين صغيرين في سن المدرسة الابتدائية لم يتم تطعيمهما وتوفيا بسبب أمراض مرتبطة بالحصبة بالقرب من مركز تفشي المرض في ريف غرب تكساس، مما دفع وزير الصحة روبرت ف. كينيدي جونيور لزيارة المجتمع المحلي يوم الأحد.

وتشمل الولايات الأخرى التي تفشت فيها حالات تفشٍ نشطة - أي ثلاث حالات أو أكثر - نيو مكسيكو وإنديانا وكانساس وأوكلاهوما. وقد انتشر الفيروس في المجتمعات غير الملقحة. الشخص الثالث الذي توفي كان شخصًا بالغًا في نيو مكسيكو لم يتم تطعيمه.

يؤكد تفشي المرض في عدة ولايات مخاوف خبراء الصحة من انتشار الفيروس في مجتمعات أمريكية أخرى ذات معدلات التطعيم المنخفضة في الولايات المتحدة وأن انتشاره قد يمتد لمدة عام. قالت منظمة الصحة العالمية إن الحالات في المكسيك مرتبطة بتفشي المرض في تكساس.

تفاصيل حالات الحصبة في تكساس

تحدث الحصبة بسبب فيروس شديد العدوى ينتقل عبر الهواء وينتشر بسهولة عندما يتنفس الشخص المصاب أو يعطس أو يسعل. ويمكن الوقاية منه من خلال اللقاحات، وقد تم اعتباره من الأمراض التي تم القضاء عليها في الولايات المتحدة منذ عام 2000.

بدأ تفشي المرض في تكساس في أواخر كانون الثاني/يناير. قال مسؤولو الصحة بالولاية يوم الثلاثاء إن هناك 24 حالة إصابة جديدة بالحصبة منذ يوم الجمعة، ليصل المجموع إلى 505 حالة في 21 مقاطعة - معظمها في غرب تكساس. كما سجلت الولاية أيضًا حالة دخول جديدة واحدة إلى المستشفى، ليصبح المجموع 57 حالة في جميع أنحاء الولاية طوال فترة تفشي المرض.

حالات الحصبة في كانساس

تقع خمسة وستون بالمائة من حالات الإصابة في تكساس في مقاطعة غاينز، التي يبلغ عدد سكانها 22,892 نسمة، حيث ذكر الفيروس أنه ينتشر في مجتمع مينونايت المترابط وغير الملقح. سجلت المقاطعة الآن 328 حالة إصابة منذ أواخر يناير/كانون الثاني - أي ما يزيد قليلاً عن 1% من سكان المقاطعة.

كانت حالة الوفاة التي حدثت يوم الخميس في تكساس لطفل يبلغ من العمر 8 سنوات، وفقًا لكينيدي. قال مسؤولو الصحة في تكساس إن الطفل لم يكن يعاني من حالات صحية كامنة وتوفي بسبب "ما وصفه طبيب الطفل بالفشل الرئوي للحصبة". توفي طفل مصاب بالحصبة في تكساس في أواخر فبراير/شباط - قال كينيدي إن عمره 6 سنوات.

أعلنت ولاية نيو مكسيكو عن حالتين جديدتين يوم الثلاثاء، ليصل إجمالي حالات الإصابة في الولاية إلى 56 حالة. يقول مسؤولو الصحة في الولاية إن الحالات مرتبطة بتفشي المرض في تكساس بناءً على الاختبارات الجينية. معظمها في مقاطعة ليا، حيث تم نقل شخصين إلى المستشفى، واثنتان في مقاطعة إيدي، وكانت مقاطعة تشافيس جديدة في القائمة يوم الثلاثاء مع حالة واحدة.

حالات الحصبة في أوكلاهوما

وقد أبلغت نيو مكسيكو عن أول حالة وفاة مرتبطة بالحصبة لشخص بالغ في 6 مارس/آذار.

كانساس لديها 32 حالة في ثماني مقاطعات في الجزء الجنوبي الغربي من الولاية، حسبما أعلن مسؤولو الصحة يوم الأربعاء. اثنتان من المقاطعات، وهما فيني وفورد، جديدتان على القائمة وهما مركزان سكانيان رئيسيان في ذلك الجزء من الولاية. أما مقاطعة هاسكل فلديها أكبر عدد من الحالات بثماني حالات، ومقاطعة ستيفنز بسبع حالات، ومقاطعة كيوا بست حالات، وبقية المقاطعات بخمس حالات أو أقل.

قال متحدث باسم وزارة الصحة بالولاية إن أول حالة تم الإبلاغ عنها في الولاية، والتي تم تحديدها في مقاطعة ستيفنز في 13 مارس/آذار، مرتبطة بتفشي المرض في تكساس ونيو مكسيكو بناءً على الاختبارات الجينية. لكن لم يحدد مسؤولو الصحة كيفية تعرض الشخص للفيروس.

توزيع حالات الحصبة في إنديانا

ظلت الحالات في أوكلاهوما ثابتة يوم الثلاثاء: ثماني حالات مؤكدة وحالتان محتملتان. وقالت وزارة الصحة بالولاية إن أول حالتين محتملتين "مرتبطتين" بتفشي المرض في غرب تكساس ونيو مكسيكو.

قال متحدث باسم وزارة الصحة بالولاية إنه تم تأكيد حالات الإصابة بالحصبة في مقاطعتي تولسا وروجرز، لكنه لم يذكر المقاطعات التي ظهرت فيها حالات الإصابة.

أكدت وزارة الصحة في ولاية أوهايو وجود 20 حالة إصابة بالحصبة في الولاية حتى يوم الخميس: 11 حالة في مقاطعة أشتابولا بالقرب من كليفلاند، وسبع حالات في مقاطعة نوكس، وحالة واحدة في كل من مقاطعتي ألين وهولمز.

قال متحدث باسم وزارة الصحة بالولاية لوكالة أسوشيتد برس إن أوهايو لا تشمل غير المقيمين في إحصائها، حسبما قال متحدث باسم وزارة الصحة بالولاية لوكالة أسوشيتد برس. وأصاب تفشي المرض في مقاطعة نوكس في شرق وسط أوهايو ما مجموعه 14 شخصًا، وفقًا لبيان صحفي صادر عن إدارة الصحة في المقاطعة، لكن سبعة منهم لا يعيشون في أوهايو. أدى تفشي الحصبة في وسط أوهايو إلى إصابة 85 شخصًا في عام 2022.

حالات الحصبة في الولايات الأخرى

بدأ تفشي المرض في مقاطعة أشتابولا بشخص بالغ غير ملقح تعامل مع شخص سافر خارج البلاد.

أكدت ولاية إنديانا ست حالات متصلة بالإصابة بالحصبة في مقاطعة ألين في الجزء الشمالي الشرقي من الولاية - أربع حالات من القاصرين غير المطعمين واثنتان من البالغين الذين لم تُعرف حالتهم من حيث التطعيم.

قالت إدارة الصحة في مقاطعة ألين يوم الأربعاء إن الحالات ليس لها صلة معروفة بحالات تفشي المرض الأخرى. تم تأكيد الحالة الأولى يوم الاثنين.

أسباب تفشي الحصبة وطرق الوقاية

كما تم الإبلاغ عن حالات إصابة بالحصبة في ألاسكا وأركنساس وكاليفورنيا وكولورادو وفلوريدا وجورجيا وهاواي وكنتاكي وماريلاند وميشيغان ومينيسوتا ونيوجيرسي ونيويورك وبنسلفانيا ورود آيلاند وتينيسي وفيرمونت وواشنطن.

تُعرّف المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها تفشي المرض بأنه ثلاث حالات مرتبطة أو أكثر. وقد أحصت الوكالة ست مجموعات مؤهلة لتفشي المرض في عام 2025 اعتبارًا من يوم الجمعة.

في الولايات المتحدة، عادة ما يتم تتبع الحالات وتفشي المرض في الولايات المتحدة إلى شخص أصيب بالمرض في الخارج. ويمكن أن ينتشر المرض بعد ذلك، خاصة في المجتمعات ذات معدلات التطعيم المنخفضة. في عام 2019، شهدت الولايات المتحدة 1,274 حالة إصابة بالمرض في عام 2019 وكادت أن تفقد مكانتها في القضاء على الحصبة. حتى الآن في عام 2025، بلغ إحصاء مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها 607 حالة.

إن أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالحصبة هي الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR). يوصى بأخذ الجرعة الأولى للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهراً والثانية بين 4 و 6 سنوات.

أهمية لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

قال سكوت ويفر من الشبكة العالمية للفيروسات، وهو تحالف دولي معني بالفيروسات، إن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى الذين حصلوا على اللقاح منذ سنوات عديدة قد يرغبون في التفكير في الحصول على جرعة معززة إذا كانوا يعيشون في منطقة تفشى فيها المرض. قد يشمل هؤلاء أفراد الأسرة الذين يعيشون مع شخص مصاب بالحصبة أو أولئك المعرضين بشكل خاص للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي بسبب حالات طبية كامنة.

وقال مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن البالغين الذين لديهم "دليل افتراضي على المناعة" لا يحتاجون عمومًا إلى حقن الحصبة الآن. تشمل المعايير التوثيق المكتوب للتطعيم الكافي في وقت سابق من العمر، أو التأكيد المخبري للإصابة السابقة أو الولادة قبل عام 1957، عندما كان من المحتمل أن يكون معظم الناس مصابين بالعدوى بشكل طبيعي.

يمكن للطبيب أن يطلب إجراء اختبار معملي يسمى عيار الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية للتحقق من مستويات الأجسام المضادة للحصبة، لكن خبراء الصحة لا ينصحون دائمًا بهذا الطريق، وقد تختلف التغطية التأمينية.

يقول مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إن الحصول على جرعة أخرى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية غير ضار إذا كانت هناك مخاوف بشأن تضاؤل المناعة.

وقالت الوكالة إن الأشخاص الذين لديهم توثيق لتلقي لقاح الحصبة الحي في الستينيات لا يحتاجون إلى إعادة التطعيم، لكن الأشخاص الذين تم تحصينهم قبل عام 1968 بلقاح حصبة غير فعال مصنوع من فيروس "مقتول" يجب إعادة تطعيمهم بجرعة واحدة على الأقل. ويشمل ذلك أيضًا الأشخاص الذين لا يعرفون النوع الذي حصلوا عليه.

تصيب الحصبة في البداية الجهاز التنفسي، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مسببة حمى شديدة وسيلان الأنف والسعال واحمرار العينين المائيتين والطفح الجلدي.

يظهر الطفح الجلدي بشكل عام بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من ظهور الأعراض الأولى، ويبدأ على شكل بقع حمراء مسطحة على الوجه ثم ينتشر إلى أسفل الرقبة والجذع والذراعين والساقين والقدمين. عندما يظهر الطفح الجلدي، قد ترتفع الحمى إلى أكثر من 104 درجة فهرنهايت، وفقًا لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

يتعافى معظم الأطفال من الحصبة، ولكن يمكن أن تؤدي العدوى إلى مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي والعمى وتورم الدماغ والوفاة.

أعراض الحصبة وكيفية التعرف عليها

لا يوجد علاج محدد للحصبة، لذلك يحاول الأطباء بشكل عام تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات والحفاظ على راحة المرضى.

في المجتمعات ذات معدلات التطعيم المرتفعة - أكثر من 95% - يصعب انتشار أمراض مثل الحصبة في المجتمعات. وهذا ما يسمى "مناعة القطيع".

لكن معدلات تطعيم الأطفال قد انخفضت في جميع أنحاء البلاد منذ الجائحة، ويطالب المزيد من الآباء والأمهات بإعفاء أطفالهم من التطعيمات المطلوبة بسبب الضمير الديني أو الشخصي.

شهدت الولايات المتحدة ارتفاعًا في حالات الإصابة بالحصبة في عام 2024، بما في ذلك تفشي المرض في شيكاغو الذي أدى إلى إصابة أكثر من 60 شخصًا.