دراسة: النقود للفقراء تقلل زيارات الطوارئ

تأثير تقديم النقود على زيارات غرف الطوارئ

تشير دراسة جديدة إلى أن إعطاء النقود للفقراء قد يؤدي إلى تقليل عدد الزيارات لقسم الطوارئ.

تفاصيل الدراسة وأهدافها

بحثت الدراسة التي نُشرت يوم الاثنين في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في ما يقرب من 2900 شخص من ذوي الدخل المنخفض الذين تقدموا بطلبات للحصول على يانصيب في ضاحية بوسطن في تشيلسي بولاية ماساتشوستس. حصل ما يقرب من 1750 منهم على ما يصل إلى 400 دولار شهريًا من نوفمبر 2020 إلى أغسطس 2021.

نتائج الدراسة： تقليل الزيارات للطوارئ

ثم نظر الباحثون بعد ذلك في السجلات الصحية ووجدوا أن أولئك الذين حصلوا على المال كان لديهم عدد أقل بنسبة 27% من الزيارات إلى غرفة الطوارئ في فترة التسعة أشهر مقارنةً بمن لم يتلقوا المدفوعات الشهرية.

وجهة نظر الباحثين حول الإنفاق النقدي

قال المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور سوميت أغاروال، وهو طبيب في مستشفى بريغهام ومستشفى النساء في بوسطن: "يمكننا أن نثق بالفقراء فيما يتعلق بالمال". "هناك هذه الرواية التي تقول إنك تعطي الناس أموالاً نقدية فينفقونها على المخدرات والكحول. أعتقد أننا من أوائل الدراسات التي أظهرت بشكل صارم وتجريبي أن الأمر ليس كذلك."

العلاقة بين الفقر والصحة

إن العلاقة بين الفقر والنتائج الصحية السيئة راسخة. ولكن لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت زيادة الدخل الأساسي في الولايات المتحدة يمكن أن تحسن النتائج الصحية.

تأثير الدخل الإضافي على الرعاية الصحية

الأشخاص في الدراسة الذين حصلوا على المال استخدموا غرفة الطوارئ بشكل أقل في المشاكل الطبية المتعلقة بالصحة السلوكية وتعاطي المخدرات. ووجد الباحثون أنه لم تكن هناك اختلافات كبيرة بين المجموعتين في زيارات الطبيب العادية أو الوصفات الطبية، على الرغم من أن الأشخاص الذين حصلوا على دخل إضافي استخدموا المزيد من الرعاية المتخصصة للمرضى الخارجيين.

تخفيف التوتر وتحسين الصحة العامة

وقال أغاروال إن الاستقرار المالي للمستفيدين من النقد بدا أنه يقلل من مستويات التوتر لديهم، مما أدى إلى تحسين صحتهم بشكل عام، مما أدى إلى عدد أقل من الزيارات إلى غرفة الطوارئ.

مقارنة بالدراسات السابقة

وقد أظهرت الدراسات السابقة حول دعم الدخل آثارًا متواضعة - أو لم تظهر أي آثار على الصحة لأنها نظرت إلى حد كبير في المدفوعات لمرة واحدة، وكان عدد المشاركين فيها أقل، واعتمدت على البيانات المبلغ عنها ذاتيًا، وفقًا للمؤلفين.

البيانات الصحية والمدة الزمنية

في المقابل، تستخدم دراسة تشيلسي بيانات صحية إدارية وأخذت في الاعتبار إطارًا زمنيًا أطول، وهو ما قال أغاروال إنه يرسم "صورة أكثر اكتمالاً".

آراء الخبراء حول نتائج الدراسة

سارة روزنباوم، من كلية الصحة العامة والخدمات الصحية بجامعة جورج واشنطن، لم تشارك في الدراسة. وقالت إن البحث يبدو أنه من أوائل الأبحاث التي تربط بين الفوائد الصحية لارتفاع الدخل بمرور الوقت وانخفاض تكاليف الرعاية الصحية والإنفاق.

البرنامج وأثره على المجتمع

كان الهدف من اليانصيب في الأصل هو تخفيف التكاليف الشاملة لسكان تشيلسي، وهي مدينة مكتظة بالسكان تضم العديد من السكان المهاجرين ذوي الدخل المنخفض. قال مدير المدينة آنذاك توم أمبروزينو إن المدينة تأثرت بشكل خاص بجائحة كوفيد-19.

أهداف البرنامج والتحديات

وقال: "لقد توصلنا إلى هذه الخطة لإعطاء الناس المال فقط". "أعطهم بطاقة خصم. قم بتعبئتها بالنقود، وسيكون الأمر أسهل بكثير وأكثر كرامة للناس."

توقعات التأثيرات الصحية المستقبلية

اعتقد أمبروسينو أن البرنامج، الذي قال إنه يكلف المدينة حوالي 700,000 دولار شهرياً، سيكون له آثار إيجابية، لكنه لم يتوقع التأثير المباشر على الصحة.

"وقال: "لقد فوجئت بسرور نوعاً ما. "إنه يدعم الفرضية القائلة بأن برامج الدخل الأساسي الشامل تعمل بالفعل وأنها ليست تبذيراً. فالناس ينفقون المال على الأشياء التي نريدهم أن ينفقوا المال عليها: الضروريات."