زيادة حادة في معدلات السمنة المفرطة في الولايات المتحدة

السمنة مرتفعة وثابتة في الولايات المتحدة، إلا أن نسبة المصابين بالسمنة المفرطة - وخاصة النساء - قد ارتفعت منذ عقد مضى، وفقًا لبحث حكومي جديد.

يبلغ معدل السمنة في الولايات المتحدة حوالي 40٪، وفقًا لمسح أجري في الفترة من 2021 إلى 2023 على حوالي 6000 شخص. ووجدت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن ما يقرب من 1 من كل 10 من الذين شملهم الاستطلاع أبلغوا عن سمنة مفرطة. كانت النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن السمنة المفرطة من الرجال بمقدار الضعف تقريبًا.

يبدو أن معدل السمنة الإجمالي قد انخفض مقارنةً بمسح 2017-2020، لكن التغيير لم يُعتبر ذا دلالة إحصائية؛ فالأرقام صغيرة بما يكفي بحيث لا توجد فرصة حسابية لعدم انخفاضها حقًا.

ويعني ذلك أنه من السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت العلاجات الجديدة للسمنة، بما في ذلك أدوية إنقاص الوزن الرائجة مثل ويغوفي وزيباوند، يمكن أن تساعد في تخفيف وباء المرض المزمن المرتبط بمجموعة من المشاكل الصحية، وفقًا للدكتور صامويل إميريتش، مسؤول الصحة العامة في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الذي قاد الدراسة الأخيرة.

وقال إيميريتش: "لا يمكننا ببساطة أن نرى إلى هذا المستوى التفصيلي لاستخدام الأدوية الموصوفة ومقارنة ذلك بالتغيرات في انتشار السمنة". "نأمل أن نتمكن من رؤية ذلك في المستقبل."

لكن الأمر الأكثر دلالة هو أن النتائج التي تظهر أن المعدل العام للسمنة في الولايات المتحدة لم يتغير بشكل كبير خلال عقد من الزمن، حتى مع ارتفاع معدل السمنة المفرطة من حوالي 8% في مسح 2013-2014 إلى ما يقرب من 10% في المسح الأخير. وقبل ذلك، كانت السمنة قد زادت بسرعة في الولايات المتحدة منذ تسعينيات القرن الماضي، حسبما أظهرت الدراسات الاستقصائية الفيدرالية.

يتم تحديد مقاييس السمنة المفرطة وفقًا لمؤشر كتلة الجسم، وهو حساب يعتمد على الطول والوزن. ويُعتبر الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 مصابين بالسمنة، أما الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر فيعتبرون مصابين بالسمنة المفرطة. يعتبر مؤشر كتلة الجسم أداة معيبة ولكن لا يزال الأطباء يستخدمونه على نطاق واسع لفحص السمنة.

تقول سولفيغ كانينغهام، أستاذة الصحة العالمية في جامعة إيموري والمتخصصة في السمنة: "إن رؤية الزيادات في السمنة المفرطة أمر مثير للقلق أكثر لأن هذا هو مستوى السمنة الأكثر ارتباطًا ببعض أعلى مستويات أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وانخفاض جودة الحياة".

وقالت كننغهام، التي لم تشارك في الدراسة الجديدة، إنه ليس من الواضح سبب ارتفاع معدلات السمنة المفرطة أو سبب ارتفاعها بين النساء. وقالت إن العوامل قد تشمل آثار الهرمونات أو تأثير الإنجاب أو أسباب أخرى تتطلب المزيد من الدراسة.

وجدت الدراسة الجديدة أيضًا أن معدلات السمنة تختلف حسب التعليم. فقد أفاد ما يقرب من 32% من الأشخاص الحاصلين على درجة البكالوريوس أو أعلى أنهم يعانون من السمنة، مقارنة بحوالي 45% من الحاصلين على بعض الكليات أو شهادة الثانوية العامة أو أقل.

يأتي التقرير الجديد في أعقاب صدور بيانات من الولايات والأقاليم الأمريكية في وقت سابق من هذا الشهر، والتي أظهرت أنه في عام 2023، تراوح معدل السمنة على نطاق واسع حسب المكان، من أعلى نسبة تزيد عن 41% من البالغين في ولاية فرجينيا الغربية إلى أقل من 24% من البالغين في واشنطن العاصمة، وكانت المعدلات أعلى في الغرب الأوسط والجنوب.

سجلت جميع الولايات والأقاليم الأمريكية معدلات سمنة أعلى من 20%. وأظهرت البيانات أنه في 23 ولاية، كان أكثر من 1 من كل 3 بالغين مصابًا بالسمنة. وقالت الدكتورة أليسون غودمان، التي تقود فريق مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها الذي يركز على صحة السكان، إنه قبل عام 2013، لم يكن لدى أي ولاية معدل بهذا الارتفاع.

وقد تحولت خرائط الولايات المتحدة المرمزة بالألوان التي ترصد التغير تدريجياً من اللونين الأخضر والأصفر، وهي الألوان المرتبطة بانخفاض معدلات السمنة، إلى اللون البرتقالي والأحمر الداكن، المرتبطين بارتفاع معدل الانتشار.

قال جودمان: "في بعض الأحيان، عندما تنظر إلى كل هذا اللون الأحمر، يكون الأمر محبطًا حقًا".

لكنها أضافت أن التركيز الأخير على فهم السمنة كمرض استقلابي والتدخلات الجديدة، مثل الفئة الجديدة من أدوية إنقاص الوزن، يعطيها الأمل.

وقالت كانينغهام إن المفتاح هو الوقاية من السمنة في المقام الأول، بدءاً من الطفولة المبكرة. وحتى عندما يصاب الأشخاص بالسمنة، يجب أن يكون الهدف هو منع زيادة الوزن الإضافية.

قالت كانينغهام: "من الصعب حقًا عكس اتجاه السمنة على المستوى الفردي وعلى مستوى السكان". "أعتقد أنه ليس من المستغرب أننا لا نشهد تحولات هبوطية في انتشار السمنة."