بعد تنحي روبن سوان، ما الذي ينتظر خدمات الصحة في إيرلندا الشمالية؟

**الآن وقد عرفنا نوايا روبن سوان، السؤال هو: ما هي الخطوة التالية لخدمة الرعاية الصحية والاجتماعية في أيرلندا الشمالية؟

بعين واحدة على وستمنستر وجمع الأصوات، هل سيشعر السيد سوان أنه يستطيع اتخاذ بعض القرارات المثيرة للجدل قبل أن يخرج ليطرق الأبواب؟ من غير المحتمل.

لذا، في الواقع، يبدو أننا نشعر بأننا مرة أخرى في حالة من عدم اليقين، في انتظار الميزانية وبرنامج الحكومة وأنباء عن قائد جديد للخدمات الصحية بينما تستمر الخدمات وقوائم الانتظار في التدهور.

لقد صُدم الجميع، بمن فيهم السيد سوان، عندما عاد وزيرًا للصحة في فبراير 2024.

كان الشعور السائد هو أن الصحة تحتاج إلى توجيه أحد الحزبين الأكبر، لكن حزب الشين فين والحزب الاتحادي الديمقراطي نأيا بأنفسهما عن هذا الأمر، وبدلاً من ذلك تقدم حزب ألستر الوحدوي.

قبل تلك الخطوة، لم يكن السيد سوان يضحك إلا على اقتراح تولي منصب وزير الصحة للمرة الثانية.

وفي حين أنه كان يعلم أن الأمر منطقي، إلا أنه كان يضع نصب عينيه أيضًا على ويستمنستر.

والسؤال هو، هل كان عليه أن يتدخل وهو يعلم أنه سيتنحى في غضون أشهر وبمجرد الدعوة إلى الانتخابات؟

إن الصحة وحش من الوحوش التي تتطلب الاستقرار والتفاهم والتوجيه، والأهم من ذلك القيادة الشجاعة.

كما أنها تتطلب أيضًا أن يتخذ شخص ما قرارات مثيرة للجدل - وهو ما لا يرغب أي سياسي في اتخاذه، خاصة عند طرق الأبواب.

يرى دوج بيتي أن نقل السيد سوان إلى هذا المنصب أمر منطقي، لأنه سيكون أكثر من ملمّ بمجريات الأمور في الوزارة وسيكون قادرًا على الانطلاق في العمل.

والسؤال هو، هل فعل؟

لقد كانت حزمة دعم بقيمة 70 مليون جنيه استرليني لمقدمي الرعاية الاجتماعية ودور العجزة من بين أول إعلاناته - وهو مؤشر مبكر على أن الرعاية الاجتماعية، التي عادة ما تكون من بين أولوياته.

تم إصدار إعلانات مالية أخرى حول الوصول إلى خدمات طب الأسنان، والممارسة العامة، والأهم من ذلك، أجور العاملين في مجال الصحة.

كما تم إجراء تعديلات طفيفة على علاج الخصوبة، وخطة عمل لصحة المرأة، وتحويل خدمات قطع القناة الدافقة إلى الرعاية الأولية.

ليس سيئًا بالنسبة لبضعة أشهر فقط في منصبه، ولكن الحقيقة هي أن هناك حاجة إلى قرارات أكثر جرأة إذا ما أرادت الخدمة الصحية أن تبقى واقفة على قدميها.

وقد قال السيد سوان إن هذا لم يكن ممكنًا بدون برنامج للحكومة أو ميزانية، بل إنه قال مرارًا وتكرارًا إن هناك "عدم تطابق كبير بين التوقعات والواقع المالي".

وقد طلب أيضًا الحصول على مليار جنيه إسترليني إضافي لمجرد الثبات - نصف هذا المبلغ سيذهب إلى الأجور.

الحقيقة القاسية هي أن جميع الصناديق الاستئمانية الصحية الخمسة تعاني من عجز.

وهذا يعني أنه بمجرد الموافقة على الميزانية، سيُطلب منها على الأرجح أن تتعادل، مما يعني أنه سيتعين عليها تحديد الأولويات - بل وحتى خفض الخدمات.

الأمور هشة.

في الأسبوع الماضي انهالت التحذيرات الرهيبة من كلياتنا الملكية الرئيسية في أيرلندا الشمالية.

في الأسابيع القادمة، ستنشر وزارة الصحة مخططها لإعادة تشكيل المستشفيات.

وهذا يعني أن المستشفيات ستُمنح صفة المستشفى الإقليمي أو مستشفى المنطقة.

يوشك تحقيق كوفيد في المملكة المتحدة على الوصول إلى المدينة لبدء الاستماع إلى الأدلة المحلية من رؤساء الصحة والسياسيين.

إجمالاً، هناك الكثير من اللوحات التي تدور.

بينما لا يزال السيد سوان في منصبه، إلا أنه على الأرجح يتنفس الصعداء - فلديه الآن خطة للخروج.