زراعة الأعضاء لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية

سيتمكن الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يحتاجون إلى زراعة كلى أو كبد من الحصول على عضو من متبرع مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بموجب قاعدة جديدة أعلن عنها مسؤولو الصحة الأمريكية يوم الثلاثاء.

في السابق، كان يمكن إجراء عمليات الزرع هذه فقط كجزء من الدراسات البحثية. ومن المتوقع أن تؤدي القاعدة الجديدة، التي تدخل حيز التنفيذ يوم الأربعاء، إلى تقصير فترة الانتظار للحصول على الأعضاء للجميع، بغض النظر عن حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وذلك من خلال زيادة مجموعة الأعضاء المتاحة.

قال وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي كزافييه بيسيرا في بيان: "تزيل هذه القاعدة العوائق غير الضرورية أمام عمليات زراعة الكلى والكبد، مما يوسع مجموعة المتبرعين بالأعضاء ويحسن النتائج بالنسبة لمتلقي الأعضاء المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية."

تدعم سلامة هذه الممارسة الأبحاث، بما في ذلك دراسة نُشرت الشهر الماضي في مجلة نيو إنجلاند الطبية. تتبعت تلك الدراسة 198 متلقيًا للأعضاء لمدة تصل إلى أربع سنوات، وقارنت بين أولئك الذين تلقوا كلى من متبرعين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وأولئك الذين تلقوا كلى من متبرعين غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. كان لدى كلتا المجموعتين معدلات عالية متشابهة من البقاء على قيد الحياة بشكل عام ومعدلات منخفضة لرفض العضو.

في عام 2010، قدم الجراحون في جنوب أفريقيا أول دليل على أن استخدام الأعضاء من متبرعين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية آمن لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. لكن لم يُسمح بهذه الممارسة في الولايات المتحدة حتى عام 2013 عندما رفعت الحكومة الحظر وسمحت بإجراء دراسات بحثية.

في البداية، كانت الدراسات تُجرى على متبرعين متوفين. ثم في عام 2019، أجرى فريق في جامعة جونز هوبكنز في بالتيمور أول عملية زرع كلى في العالم من متبرع حي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى متلقٍ مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

وإجمالاً، تم إجراء 500 عملية زرع كلى وكبد من متبرعين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة.