مراجعة سلامة المرضى في وحدة الطوارئ: المخاوف والتحديات

مراجعة سلامة المرضى في قسم الطوارئ بغلاسكو

سيتم مراجعة سلامة المرضى في وحدة الطوارئ والحوادث في مستشفى الزوارق الملكة إليزابيث في غلاسكو من قبل جهاز الرعاية الصحية الوطنية (NHS) في اسكتلندا.

تحذيرات الأطباء حول السلامة

تم الاتصال بجهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا (HIS) لأول مرة من قبل 29 طبيبًا في وحدة الطوارئ والحوادث في مايو 2023 لتحذير بأن السلامة كانت تتعرض لـ "تهديد خطير".

اعتذر جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا الشهر الماضي لعدم التحقيق تمامًا في مخاوفهم.

القضايا القيادية والتشغيلية

ستنظر المراجعة في القضايا القيادية والتشغيلية وكيف يمكن أن تؤثر على السلامة والرعاية.

تأخيرات العلاج ونقص العاملين

في رسالة إلى جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا، أبرز الاستشاريون 29 تأخيراً في العلاج ومستويات "غير كافية" من العاملين وترك المرضى بدون تقييم في مناطق انتظار غير مناسبة.

ادعوا أن هذا أدى إلى "الإضرار بالمرضى بشكل قابل للوقاية ومستويات غير مقبولة من الرعاية الأساسية للمرضى".

الحوادث الحرجة وتأثيرها على المرضى

ادعى الأطباء أيضًا إن أحداثًا حرجة قد حدثت بما في ذلك وفيات قابلة للتجنب.

وقال الاستشاريون إن الجهود المتكررة لرفع هذه القضايا مع رؤساء مجلس الصحة "فشلت في الحصول على أي رد ملموس".

قدموا 18 شهرًا من الأدلة على الاكتظاظ ونقص العاملين لدعم مطالبهم.

ومع ذلك، لم يطلب جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا هذه الأدلة ولم يلتق بأي من الأطباء الـ 29 - وهم تقريباً كل استشاري في قسم الطوارئ بالمستشفى.

بدلاً من ذلك، أجرى تحقيقًا حيث تحدث فقط إلى كبار المديرين التنفيذيين في جهاز الصحة الوطنية في غلاسكو وكلايد قبل إغلاق التحقيق.

تركيز المراجعة والنهج المتبع

الشهر الماضي، أصدر جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا "اعتذارًا صادقًا وغير مشروط" للاستشاريين وأيد شكويان حول كيفية التعامل مع رسالتهم التحذيرية بشأن سلامة المرضى.

قال جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا إن تركيز مراجعته سيكون على تحديد القضايا الرئيسية والمجالات التي يمكن تحسينها والتي تعتمد على الأدلة ومستدامة وعملية.

تصريحات المسؤولين حول المراجعة

وقال الرئيس التنفيذي للجهاز روبي بيرسون: "أعرب استشاريو قسم الطوارئ في مستشفى جامعة الملكة إليزابيث (QEUH) عن مجموعة من المخاوف التي يعتقدون أنها تعرض قدرتهم على تقديم رعاية آمنة وفعالة وموجهة للشخص.

"ستقوم هذه المراجعة بتقييم هذه القضايا لضمان تقييم شامل ومتوازن من جميع الآراء.

"ستضمن المراجعة مشاركة أوسع نطاق ممكن من الموظفين - بما في ذلك استشاريو قسم الطوارئ - من أجل بناء صورة كاملة عن القضايا التي تواجه الخدمة."

جين غرانت، الرئيس التنفيذي للخدمة الصحية الوطنية في غلاسكو وكلايد (NHSGGC)، قالت: "سوف ندعم بشكل كامل المراجعة التي سيجريها جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا وسنواصل العمل معهم ومع موظفينا لتحسين تجربة المرضى في مستشفى جامعة الملكة إليزابيث."

سيقوم بإجراء المراجعة فريق على مستوى كبير.

ستتم نشر تفاصيل إضافية حول نطاقها والجداول الزمنية في وقت لاحق.

مخاوف مستمرة حول معايير السلامة

هناك مخاوف مستمرة حول معايير سلامة المرضى في قسم الطوارئ بمستشفى جامعة الملكة إليزابيث.

أداء قسم الطوارئ في مستشفى الملكة إليزابيث

إنها واحدة من أكثر وحدات الطوارئ نشاطًا في البلاد وفشلت بانتظام في تحقيق أهداف الحكومة الاسكتلندية في معالجة المرضى في غضون أربع ساعات.

في عام 2022، كشفت بي بي سي اسكتلندا كيف حث أطباء قسم الطوارئ والحوادث في جهاز الصحة الوطنية في غلاسكو وكلايد على إعلان حالة كارثية كبيرة في المستشفى خشية أن يتم غمر القسم.

إجراءات جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا

في أغسطس الماضي، كتب جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا إلى الرئيس التنفيذي للخدمة الصحية الوطنية في غلاسكو وكلايد لإخبار المجلس بأنه سيغلق تحقيقه في شكوى الاستشاريين بعد أن كان راضيًا عن "الوعي والرقابة على القضايا وأداء قسم الطوارئ".

أدرجت الرسالة ما قاله المجلس لجهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا إنه يفعل لمعالجة المشاكل ولكن أشارت أيضًا إلى أنه "يتبقى الكثير يجب فعله لتحسين الاتصال والعلاقات" مع الموظفين.

كشفت أيضًا أن بعض المراجعات الداخلية المطلوبة بعد حوادث سلبية كبيرة في المستشفى كانت "تأخرت بشكل كبير".

ردود فعل الاستشاريين على التحقيقات

قال أحد الاستشاريين الذي وقع على رسالة الاستشاريين سابقًا لبي بي سي اسكتلندا: "لقد استنفدنا كل خياراتنا واعتقدنا أن جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا هو منظمة موثوقة.

"قدمنا للمشاركة في الأدلة على الإضرار بالمرضى. كنا مندهشين أنهم تجاهلوا هذا ولم يتعاملوا معنا كمجموعة من الاستشاريين التي تثير المخاوف".

أضاف استشاري آخر أنهم كانوا "مصدومين من إهمالهم".

التأكيدات على عدم تقديم الفرص للأطباء

في يناير من هذا العام، أيد جهاز تحسين الرعاية الصحية في اسكتلندا شكوى بأنه لم يقدم أي فرصة لأي من الأطباء الـ 29 لمناقشة مخاوفهم مباشرة مع المسؤولين فيه.

تم أيضًا تأييد شكوى ثانية بأنه لم يكن هناك فرصة لتقديم أدلة لتأييد مطالب الاستشاريين.

في الأسبوع الماضي، ذكرت بي بي سي اسكتلندا كيف كتب 27 استشاريًا في وحدة الطوارئ والحوادث في مستشفى الملكي في إدنبره (RIE) رسالة لعدم الثقة في مجلس إدارة خدمة الصحة الوطنية في لوثيان العام الماضي.

ادعى الأطباء أنهم "حاليًا لا يمكنهم تقديم رعاية آمنة وفعالة في الوقت المناسب لمرضاهم".