فضيحة الدم الملوث: التحقيق النهائي والتأثير

سيُنشر التقرير النهائي للتحقيق في المملكة المتحدة بشأن الدم الملوث يوم الاثنين، بعد ما يقرب من ست سنوات من بدء التحقيق في كيفية إصابة عشرات الآلاف من الأشخاص بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد الوبائي من عمليات نقل الدم الملوث ومنتجات الدم في السبعينيات والثمانينيات.

يُنظر إلى هذه الفضيحة على نطاق واسع على أنها الأكثر دموية التي أصابت هيئة الخدمات الصحية الوطنية التي تديرها الدولة في بريطانيا منذ إنشائها في عام 1948، حيث يُعتقد أن حوالي 3000 شخص لقوا حتفهم نتيجة إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي.

من المتوقع أن ينتقد التقرير شركات الأدوية والممارسين الطبيين وموظفي الخدمة المدنية والسياسيين، على الرغم من أن العديد منهم قد ماتوا بالفعل نظراً لمرور الوقت. كما أنه من المقرر أن يمهد الطريق لفاتورة تعويضات ضخمة ستتعرض الحكومة البريطانية لضغوط لدفعها بسرعة.

ولولا النشطاء الذين لا يكلّون ولا يملّون، والذين رأى العديد منهم أحباءهم يموتون قبل عقود من الزمن، لربما ظل حجم الفضيحة مخفيًا إلى الأبد.

قال جيسون إيفانز، الذي كان في الرابعة من عمره عندما توفي والده عن عمر يناهز 31 عامًا في عام 1993 بعد إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي من منتج بلازما الدم الملوث: "لقد غطت هذه الفضيحة بأكملها حياتي كلها".

وأضاف: "كان والدي يعلم أنه كان يحتضر، وقد التقط العديد من مقاطع الفيديو المنزلية التي حصلت عليها وأعدت تشغيلها مراراً وتكراراً في صغري لأن هذا كل ما كان لديّ حقاً".

كان لإيفانز دور فعال في القرار الذي اتخذته رئيسة الوزراء آنذاك تيريزا ماي لإنشاء التحقيق في عام 2017. وقال إنه "لم يستطع التخلي عن الأمر". ويأمل أن يتمكن يوم الاثنين هو وعدد لا يحصى من الآخرين من ذلك.

ما هي فضيحة الدم الملوث؟

فيما يلي نظرة على ما كانت تدور حوله الفضيحة وما قد يكون تأثير التقرير.

في السبعينيات والثمانينيات من القرن الماضي، تعرض آلاف الأشخاص الذين احتاجوا إلى عمليات نقل الدم، بعد الولادة أو الجراحة على سبيل المثال، لدم ملوث بالتهاب الكبد الوبائي، بما في ذلك نوع غير معروف حتى الآن أطلق عليه فيما بعد اسم التهاب الكبد الوبائي ج، وفيروس نقص المناعة البشرية.

وأصبح المصابون بالهيموفيليا، وهي حالة مرضية تؤثر على قدرة الدم على التجلط، معرضين لما تم بيعه كعلاج ثوري جديد مشتق من بلازما الدم.

في المملكة المتحدة، بدأت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة، التي تعالج الغالبية العظمى من الناس، في استخدام العلاج الجديد في أوائل السبعينيات. وكان يسمى العامل الثامن. وقد كان أكثر ملاءمة عند مقارنته بعلاج بديل وأطلق عليه اسم الدواء العجيب.

وسرعان ما فاق الطلب مصادر الإمداد المحلية، لذلك بدأ مسؤولو الصحة في استيراد العامل الثامن من الولايات المتحدة، حيث كانت نسبة كبيرة من التبرعات بالبلازما تأتي من السجناء ومتعاطي المخدرات الذين كانوا يتلقون أجراً للتبرع بالدم. وقد زاد ذلك من خطر تلوث البلازما بشكل كبير.

الفرص الضائعة في التعامل مع الفضيحة

تم تصنيع العامل الثامن عن طريق خلط البلازما من آلاف التبرعات. وفي هذا التجميع، كان من شأن متبرع واحد مصاب أن يفسد الدفعة بأكملها.

واستمع التحقيق إلى تقديرات تفيد بأن أكثر من 30,000 شخص أصيبوا بالعدوى من الدم أو منتجات الدم الملوثة عن طريق عمليات نقل الدم أو العامل الثامن.

بحلول منتصف سبعينيات القرن العشرين، كانت هناك أدلة على أن المصابين بالهيموفيليا الذين يعالجون بالعامل الثامن كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد. وكانت منظمة الصحة العالمية قد حذرت في عام 1953 من مخاطر التهاب الكبد المرتبطة بتجميع منتجات البلازما على نطاق واسع، وحثت البلدان على عدم استيراد البلازما.

ظهر الإيدز، وهو أكبر أزمة صحية عامة منذ الحرب العالمية الثانية، في أوائل الثمانينيات. كان يُعتقد في البداية أنه يقتصر على مجتمع المثليين، ولكن سرعان ما بدأ يظهر بين المصابين بالهيموفيليا وأولئك الذين تلقوا عمليات نقل الدم.

الأخطاء التي ارتكبت في إدارة الأزمة

على الرغم من أن سبب الإيدز - فيروس نقص المناعة البشرية - لم يتم تحديده حتى عام 1983، إلا أنه تم نقل تحذيرات إلى حكومة المملكة المتحدة في العام السابق بأن العامل المسبب للمرض يمكن أن ينتقل عن طريق منتجات الدم. جادلت الحكومة بأنه لم يكن هناك دليل قاطع. لم يتم إبلاغ المرضى بالخطر، واستمروا في العلاج الذي عرضهم لخطر الموت.

من المتوقع أن يخلص التحقيق إلى أنه تم تجاهل الدروس المستفادة منذ أربعينيات القرن الماضي.

ويقول القائمون على الحملة إنه منذ أربعينيات القرن الماضي كان من الواضح أن الحرارة قتلت التهاب الكبد في منتج بلازما آخر، وهو الألبومين. ويقولون إنه كان بإمكان السلطات أن تجعل العامل الثامن آمنًا قبل بيعه.

تشير الأدلة المقدمة إلى التحقيق إلى أن اعتراض السلطات الرئيسي كان مالياً. تم وصف العامل الثامن غير المسخن من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية حتى أواخر عام 1985.

ويأمل القائمون على الحملة أن تكون النتيجة الأساسية التي توصل إليها التحقيق هي أن مركزات العامل الثامن ما كان ينبغي أن يتم الترخيص باستخدامها إلا إذا كانت مسخنة.

لماذا الآن؟ أهمية التقرير

في أواخر الثمانينيات، طالب الضحايا وعائلاتهم بالتعويض على أساس الإهمال الطبي. وعلى الرغم من أن الحكومة أنشأت جمعية خيرية لتقديم مدفوعات دعم لمرة واحدة للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في أوائل التسعينيات، إلا أنها لم تعترف بالمسؤولية وتم الضغط على الضحايا للتوقيع على تعهد بعدم مقاضاة وزارة الصحة للحصول على المال.

والأهم من ذلك، منع التنازل أيضًا الضحايا من مقاضاة وزارة الصحة بسبب التهاب الكبد الوبائي، على الرغم من أنهم في تلك المرحلة كانوا يعلمون فقط بإصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. بعد سنوات من التوقيع، تم إخبار الضحايا أنهم أصيبوا أيضًا بالتهاب الكبد الوبائي، وخاصةً التهاب الكبد الوبائي سي.

لم يكن هناك المزيد من الدعاوى الجماعية حتى رفع إيفانز، الذي "انهارت" والدته بعد وفاة والده والذي كان يُطلق عليه "فتى الإيدز" في المدرسة، قضية يدعي فيها سوء التصرف في الوظيفة العامة ضد وزارة الصحة.

إلى جانب الضغط السياسي والإعلامي، أعلنت ماي عن إجراء تحقيق مستقل. وقالت إنها كانت "مأساة مروعة ما كان ينبغي أن تحدث ببساطة".

قبلت الحكومة قضية التعويضات، حيث تشير معظم التقديرات إلى أن الفاتورة النهائية في حدود 10 مليارات جنيه إسترليني (12.7 مليار دولار). في أكتوبر 2022، قدمت السلطات مدفوعات مؤقتة بقيمة 100,000 جنيه إسترليني لكل ناجٍ وشركاء ثكلى.

تعويضات الضحايا وتأثيرها

من المتوقع أن تعلن الحكومة عن مدفوعات مختلفة لمختلف الإصابات وتتناول أيضًا كيف ومتى يمكن للأسر الثكلى التقدم بطلب للحصول على مدفوعات مؤقتة نيابة عن تركات الأشخاص الذين توفوا.