الصحة العقلية في اللاتينيين: التحديات والتغيير

أهمية الصحة النفسية لللاتينيين في الولايات المتحدة

لم يتم تشخيص إصابة ميشيل ماتا بمرض عقلي حتى بلغت 23 عامًا، بعد سنوات من المعاناة. لم تكن تعرف سوى القليل جدًا عمن تطلب منه المساعدة، حيث نشأت في عائلة لاتينية في سان أنطونيو لم تكن تتحدث عن الصحة العقلية. وفي المواعيد، كانت خائفة من قول الحقيقة.

قالت ماتا، 53 عامًا، التي تحدثت عن صحتها العقلية لوكالة أسوشيتد برس على أمل مساعدة الآخرين: "لم أكن أريد أن أخبر (الأطباء) بذلك لأنني كنت أعرف أنه بمجرد أن أفصح عما أشعر به ستُسلب مني حريتي وسأدخل المستشفى". وهي تعمل الآن في فرع سان أنطونيو للتحالف الوطني للأمراض العقلية، بينما تتكيف بعد 30 عاماً مع الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة.

الإحصائيات حول الصحة العقلية بين اللاتينيين

أظهر المسح الوطني حول استخدام المخدرات والصحة لعام 2022 أن ما يزيد قليلاً عن خُمس البالغين من أصل إسباني أفادوا بإصابتهم بمرض عقلي، والذي تم تعريفه في التقرير على أنه اضطراب عقلي أو سلوكي أو عاطفي تم تشخيصه ربما يكون قد أثر على حياتهم. هذا أقل قليلاً من الأمريكيين البيض (24.6٪) ولكن أكثر من الأمريكيين السود (19.7٪) والأمريكيين الآسيويين (16.8٪).

التحديات التي تواجه اللاتينيين في الحصول على العلاج

أظهر الاستطلاع نفسه أن البالغين من أصل إسباني كانوا أقل عرضة لتلقي العلاج من البالغين متعددي الأعراق والبالغين البيض. يلفت خبراء الصحة العقلية والعيادات المجتمعية والسياسيون الانتباه بشكل متزايد إلى العوائق التي قد يواجهها اللاتينيون في طلب العلاج - مثل عدم وجود أخصائيين في الصحة العقلية من أصول لاتينية ويتحدثون الإسبانية أو لغات أخرى - ويعملون على إنشاء برامج جديدة لمعالجة قضايا الوصول.

قالت ماتا، التي تأمل في ألا تضطر الأجيال الشابة إلى المعاناة كما عانت هي: "كلما تحدثنا عن ذلك وسمعنا ذلك وفهمناه، يمكننا أن نفعل شيئًا حيال ذلك". "لا يفهم الناس أن طلب المساعدة ليس علامة ضعف. طلب المساعدة شيء شجاع."

دور العيادات المجتمعية في تحسين الوصول للعلاج

قالت ريكيلمي لامور، مديرة قسم الصحة السلوكية والعمل الاجتماعي، إن مركز سوموس للرعاية المجتمعية في مدينة نيويورك بدأ في إجراء فحوصات الصحة النفسية لجميع المرضى بغض النظر عن سبب الموعد.

يعيش العديد من المرضى في الأحياء ذات الكثافة السكانية اللاتينية في مانهاتن العليا وجنوب برونكس، وقالت لامور إنه قد يكون من الأسهل على الشخص أن يخفض حذره عندما يقوم طبيب يعالج العائلة منذ أجيال بتحديد موعد مع أخصائي الصحة النفسية. تقوم المنظمة أيضًا بإجراء فحوصات في معارض الشوارع، مما يوفر اتصالاً فوريًا بمقدم خدمات وموارد للعثور على خدمات أخرى مناسبة.

وقالت: "تذهب إلى طبيب ولكن طبيبًا يشبهك ويتحدث مثلك ويفهم ثقافتك ولغتك والفروق الدقيقة".

أهمية وجود متخصصين من أصول لاتينية

تُظهر أداة تفاعلية للجمعية الأمريكية لعلم النفس أن حوالي 8% من الأخصائيين النفسيين من أصول لاتينية في عام 2021، وهي أحدث البيانات المتاحة. قالت الدكتورة جوليا ماسيدو، وهي طبيبة نفسية في بيتسبرغ وزميلة في الجمعية الطبية الوطنية من أصل لاتيني، إن المرضى أقل عرضة لطلب المساعدة إذا لم يكن لديهم شخص يمكنه فهم تجاربهم، مثل القلق والخوف من ترحيل أحد أفراد الأسرة.

المبادرات الحكومية لدعم الصحة النفسية لللاتينيين

يقدم الخط الوطني الساخن للانتحار والأزمات 988، خدمات صوتية ورسائل نصية ودردشة باللغة الإسبانية. طرح الديمقراطيون في الكونجرس مشروعي قانونين من شأنهما المساعدة في التثقيف والتوعية حول الصحة العقلية لللاتينيين. أحدهما تم تقديمه في مجلس الشيوخ في عام 2023 ولم يتم عقد جلسة استماع في اللجنة. والآخر، الذي قدمته نائبة كولورادو ياديرا كارافيو في مايو/أيار، يركز بشكل خاص على الشباب اللاتينيين.

التثقيف حول الصحة العقلية في المدارس

أظهر المسح الفيدرالي لعام 2022 أن 1.2 مليون شخص من أصل لاتيني تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا عانوا من نوبة اكتئاب كبيرة لكن نصفهم فقط تلقوا علاجًا للصحة العقلية. قال الدكتور فرناندو تافيراس، الطبيب النفسي في منظمة SOMOS، إن الحديث عن الصحة العقلية في المدارس في وقت مبكر من رياض الأطفال من شأنه أن يساعد الشباب اللاتينيين على فهم أن "(الصحة العقلية) ليست سيئة، إنها مجرد مرض".

النائبة عن ولاية أوريغون أندريا ساليناس هي إحدى المشاركات في تقديم مشروع القانون الأخير، والذي لم يحصل على جلسة استماع في اللجنة بعد. قالت إنها نشأت في أسرة لاتينية حيث لم يتم التحدث عن الصحة العقلية، وقالت إنه من الضروري أن يحصل الشباب اللاتيني على الموارد التي يحتاجونها.

وقالت: "يتعلق الأمر بمنح الناس الأمل وإعلامهم أنه على الرغم من أننا قد لا نتمكن من تمرير شيء ما في الوقت الحالي فإن الناس يستمعون إلينا". "أشعر أن هذا وحده يمكن أن ينقذ حياة شخص ما أو يشجعه على طلب المساعدة."

مركز سيرفيسيوس دي لا رازا ودوره في تقديم الخدمات

يعد مركز سيرفيسيوس دي لا رازا أحد مراكز الصحة السلوكية القليلة في كولورادو التي تضم فريق عمل متنوع يتحدث الإسبانية وموارد باللغة الإسبانية. قالت آنا بيلين فيزوسو، نائبة رئيس قسم الصحة والعافية، إن الأطباء في جميع أنحاء الولاية يحيلون الناس إلى المنظمة، التي بدأت في عام 1972 مع التركيز على الصحة العقلية. تستقبل المنظمة حوالي 10,000 مريض سنويًا للحصول على خدمات الصحة النفسية، لكنها قالت إن الاحتياجات تتزايد باستمرار لمجتمع يشكل حوالي 19% من سكان الولاية.

وقالت "فيزوسو" إن وصمة العار المتعلقة بطلب المساعدة في مجال الصحة النفسية في المجتمع اللاتيني، لا تزال موجودة، ولكن هناك تحول. وأضافت أن منظمتها قد شهدت المزيد من الأشخاص الذين يتطلعون إلى الحصول على الرعاية، لكن طلب المساعدة والحصول على المساعدة أمران مختلفان.

قالت فيزوسو: "إنها المرة الأولى التي ينفتح فيها الكثير من الأفراد ويتحدثون عن تجاربهم في بيئة الصحة السلوكية"، كما كتب المرضى في استطلاعات الخروج. "إذا لم يكن لديهم إمكانية الوصول إلى خدماتنا، فلن تتاح لهم الفرصة لذلك. يجب أن يتمكن الجميع في مجتمعنا من الوصول إلى خدماتنا ولكن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع."

توسيع خدمات الصحة النفسية خلال الجائحة

بدأت إدارة الصحة النفسية في مقاطعة لوس أنجلوس بولاية كاليفورنيا في توسيع خدمات الرعاية الصحية النفسية لسكان المقاطعة البالغ عددهم 4.8 مليون لاتيني خلال الجائحة. وشمل ذلك إنشاء مكتب المتحدثين، حيث يقدم الأطباء السريريون المرخصون معلومات موثوقة عن كوفيد-19، ويقدمون الآن معلومات مناسبة "سريريًا وثقافيًا ولغويًا" عن الصحة النفسية وغيرها من المواضيع، كما قالت ساندرا تشانغ، وهي مديرة برنامج الصحة النفسية السريرية في المقاطعة.

برامج مبتكرة لدعم الصحة النفسية في لوس أنجلوس

كما بدأت المقاطعة أيضًا برنامج Promotores de Salud (مروجو الصحة العقلية)، وهو مركز من الأقران يقدم معلومات عن الصحة العقلية؛ وبرنامج مدته 10 أسابيع يركز على تمكين اللاتينيات؛ وجهد يستخدم الأشكال التقليدية للشفاء في مجتمع المايا.

أثر مجموعات الدعم على المجتمع اللاتيني

تُحدث مجموعات الدعم فرقًا استنادًا إلى ردود الفعل التي قالت تشانغ إنها تلقتها، مضيفةً أن الناس يتعلمون "البحث عن الأهداف والتركيز على احتياجاتهم الشخصية، واكتشاف أنفسهم لأول مرة من حيث الإعجاب بأنفسهم، وإيجاد قيمتهم الذاتية، والقدرة على التحدث عن احتياجاتهم بصراحة، وعدم الخوف من طلب المساعدة، ومحاربة وصمة العار".