حكم قضائي يحمي تمويل عيادات تنظيم الأسرة

أصدر قاضٍ فيدرالي يوم الاثنين حكمًا قضائيًا فيدراليًا يوم الاثنين بوجوب الاستمرار في تعويض عيادات تنظيم الأسرة المخططة في جميع أنحاء البلاد عن تمويل برنامج الرعاية الطبية (Medicaid)، حيث تحارب أكبر مزود لخدمات الإجهاض في البلاد إدارة الرئيس دونالد ترامب بسبب جهوده الرامية إلى وقف تمويل المنظمة في تشريعه الضريبي الذي وقعه.

ويحل الأمر الجديد محل مرسوم سابق أصدرته قاضية المقاطعة الأمريكية إنديرا تلواني في بوسطن الأسبوع الماضي. وقد منحت تلواني في البداية أمرًا قضائيًا أوليًا يمنع الحكومة تحديدًا من قطع مدفوعات برنامج ميديكيد عن أعضاء منظمة بلاند بيرنتهود الذين لم يقدموا رعاية الإجهاض أو لم يستوفوا الحد الأدنى البالغ 800 ألف دولار على الأقل من مدفوعات برنامج ميديكيد في سنة معينة.

كتبت تلواني في أمرها الصادر يوم الاثنين: "من المحتمل أن يعاني المرضى من عواقب صحية ضارة حيثما تعطلت الرعاية أو لم تكن متاحة". "على وجه الخصوص، فإن تقييد قدرة الأعضاء على تقديم خدمات الرعاية الصحية يهدد بزيادة حالات الحمل غير المرغوب فيها والمضاعفات المصاحبة لها بسبب انخفاض فرص الحصول على وسائل منع الحمل الفعالة، وزيادة في حالات العدوى المنقولة جنسيًا غير المشخصة وغير المعالجة."

أمر بند في مشروع قانون ترامب الضريبي الحكومة الفيدرالية بإنهاء مدفوعات برنامج مديكيد لمدة عام واحد لمقدمي خدمات الإجهاض الذين تلقوا أكثر من 800,000 دولار من برنامج مديكيد في عام 2023، حتى بالنسبة لأولئك مثل منظمة الأبوة المخططة التي تقدم أيضًا خدمات طبية مثل منع الحمل واختبارات الحمل واختبارات الأمراض المنقولة جنسيًا.

على الرغم من عدم ذكر تنظيم الأسرة المخططة على وجه التحديد في القانون الذي دخل حيز التنفيذ في 4 يوليو، إلا أن قادة المنظمة يقولون إن المقصود به هو التأثير على ما يقرب من 600 مركز تابع لها في 48 ولاية. ومع ذلك، فقد تضرر أيضًا مزود طبي رئيسي في ولاية ماين وعلى الأرجح مراكز أخرى.

في أمرها الصادر يوم الإثنين، قالت تلواني إن المحكمة "لا تمنع الحكومة الفيدرالية من تنظيم الإجهاض ولا توجه الحكومة الفيدرالية لتمويل عمليات الإجهاض الاختيارية أو أي خدمة رعاية صحية غير مؤهلة لتغطية برنامج ميديكيد". وبدلاً من ذلك، قالت تلواني إن قرارها سيمنع الحكومة الفيدرالية من استبعاد مجموعات مثل تنظيم الأسرة المخطط لها من تعويضات برنامج ميديكيد عندما يثبتون احتمالًا كبيرًا للنجاح في طعنهم القانوني.

في دعواها القضائية، جادلت منظمة Planned Parenthood بأنها ستكون معرضة لخطر إغلاق ما يقرب من 200 عيادة في 24 ولاية إذا تم قطع التمويل من برنامج Medicaid. وقدروا أن ذلك سيؤدي إلى فقدان أكثر من مليون مريض للرعاية.

وقالت رئيسة منظمة الأبوة المخططة ومديرتها التنفيذية أليكسيس ماكغيل جونسون في بيان يوم الاثنين: "نحن نقاضي إدارة ترامب بسبب هذا الهجوم المستهدف على المراكز الصحية التابعة لمنظمة الأبوة المخططة والمرضى الذين يعتمدون عليها في الحصول على الرعاية". "تتعلق هذه القضية بالتأكد من أن المرضى الذين يستخدمون برنامج مديكيد كتأمينهم للحصول على وسائل منع الحمل وفحوصات السرطان وفحوصات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والعلاج يمكنهم الاستمرار في القيام بذلك في مركز بلاند بيرنتهود الصحي المحلي التابع لهم، وسنوضح ذلك في المحكمة".

تم رفع الدعوى القضائية في وقت سابق من هذا الشهر ضد وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور من قبل اتحاد تنظيم الأسرة الأمريكي والمنظمات الأعضاء فيه في ماساتشوستس ويوتا.

كرر متحدث باسم وزارة الصحة يوم الاثنين أن الوكالة تعارض بشدة أمر القاضي، مكررًا الحجج السابقة بأن قرارها "يقوض مرونة الدولة ويتجاهل المخاوف القائمة منذ فترة طويلة بشأن المساءلة".

وقال مدير الاتصالات بالوزارة، أندرو نيكسون، في رسالة بالبريد الإلكتروني: "لا ينبغي إجبار الولايات على تمويل المنظمات التي اختارت المناصرة السياسية على رعاية المرضى".

برنامج Medicaid هو برنامج رعاية صحية حكومي يخدم الملايين من الأمريكيين ذوي الدخل المنخفض والمعاقين. يعتمد ما يقرب من نصف مرضى تنظيم الأسرة على برنامج مديكيد.