تحقيق: وفاة تريّا إلينجر والتحقيق في تصرفات المسعفين

عندما غادر تريّا إلينجر مركزًا لإعادة التأهيل من الإدمان في بالتيمور الصيف الماضي، أكد لوالدته القلقة أن كل شيء على ما يرام. كان لديه أدويته وكان يخطط للقاء صديقته.

وبحلول بعد ظهر اليوم التالي، كان قد فارق الحياة - ليس بسبب العنف الذي كانت تخشى والدته أن يواجهه، ولكن لأنه لم ينجُ من مواجهة مع أول المستجيبين في وسط مدينة بالتيمور.

توفي إلينجر، 29 عاماً، بعد أن تم تخديره وتقييده. على الرغم من التعليقات المتكررة من الشرطة والمسعفين في مكان الحادث التي أقرت بمخاطر الاستلقاء على وجهه في وضعية الانبطاح، إلا أن المسعفين لم يتصرفوا بشكل عاجل عندما انقلب إلينجر المقيد على بطنه وظل على هذا الوضع لعدة دقائق، وفقًا للمحققين والخبراء.

وتضاف وفاته إلى قائمة من الحالات المماثلة. وقد وجد تحقيق حديث أجرته وكالة أسوشيتد برس أن ممارسة إعطاء المهدئات للأشخاص الذين تحتجزهم الشرطة انتشرت بهدوء في جميع أنحاء البلاد على مدى السنوات الـ 15 الماضية. وقد أدت هذه الاستراتيجية، التي كانت تهدف إلى الحد من العنف وإنقاذ الأرواح، إلى بعض الوفيات التي كان يمكن تجنبها.

في حالة إلينجر، حدد تشريح الجثة أنه توفي بسبب تناوله جرعة زائدة من مضادات الاكتئاب والميثادون، الذي يوصف عادة للحد من الرغبة الشديدة في تناول المواد الأفيونية. لم تذكر النتائج ما إذا كانت هناك عوامل أخرى قد تكون ساهمت في وفاته.

وتشكك والدته، لوري إلينجر، في نتائج تشريح الجثة وتريد أن تعرف لماذا قرر المسعفون استخدام مسكنات عن طريق الحقن.

وقالت: "أعتقد أنهم قتلوا ابني بتلك الحقنة". "لا ينبغي أن يكون ميتاً في عمر 29 عاماً."

يقول خبراء مستقلون إن تريا إلينجر ربما يكون قد مات بسبب الآثار المجتمعة للتخدير والاستلقاء منبطحاً، وهو ما يمكن أن يعيق مجرى الهواء لدى الشخص.

قدمت إدارة الإطفاء في مدينة بالتيمور، التي توظف مسعفي المدينة، نسخاً من سياساتها المتعلقة باستخدام المهدئات والتقييد الجسدي وغيرها من المواضيع ذات الصلة. لكن الوكالة رفضت التعليق على الظروف المحيطة بوفاة إلينجر، مشيرةً إلى احتمال وجود دعاوى قضائية في المستقبل.

لم يتم اتهام أي من المستجيبين الأوائل المتورطين، ولم ترفع عائلة إلينجر دعوى قضائية.

ووفقًا لتقرير تحقيق صدر في مايو/أيار عن مكتب المدعي العام في ولاية ماريلاند، أبلغ أحد المتصلين بالطوارئ عن وجود رجل مستلقٍ في وسط شارع في وسط مدينة بالتيمور، ويتحدث بشكل غير مفهوم، ويتصرف بشكل عدواني ومضطرب.

تُظهر لقطات كاميرا الشرطة التي التقطتها كاميرا الجسم في اللقاء ضباطًا يقيدون إلينجر بناءً على طلب المسعفين. وضعه الضباط على جانبه حتى تم حقنه بميدازولام ثم رفعوه على نقالة.

يقول أحد المسعفين: "طالما أنه لم يكن مستلقياً على وجهه، فسيكون ذلك رائعاً".

تم وضع إلينجر في البداية على جنبه مرة أخرى، لكن استمراره في التقلب حوله على بطنه بينما كان المسعفون يثبتون أحزمة النقالة، وفقًا للتقرير. وداخل سيارة الإسعاف، بدأ أحد المسعفين بفحص علاماته الحيوية بينما جلس مسعف آخر بجانب رأسه. ويقول التقرير إنه ظل وجهه إلى الأسفل، وأحيانًا كان يقاوم ضد أحزمة النقالة، كما يقول التقرير.

بعد أربع دقائق، ناقش المسعفون إعادة وضع إلينجر في مكانه، لكنهم لم يتصرفوا على الفور. يقول التقرير إنه بعد مرور دقيقة أخرى، كان إلينجر "يتحرك قليلاً فقط". وأخيراً، حرر أحد المسعفين الأشرطة وساعد في دحرجة إلينجر على جانبه، مشيراً إلى أن شفتيه كانتا زرقاوين. وأخبر المسعف نفسه زميله أن بإمكانه إعطاءه دواء ناركان، وهو دواء أفيوني مضاد للجرعة الزائدة.

تم فك قيود إلينجر ووضعه على ظهره بينما بدأ المسعفون في إجراء ضغطات على الصدر، وفقًا للتقرير. استعاد نبضه ونُقل إلى المستشفى، حيث توفي لاحقاً.

تم إصدار التقرير بموجب قانون جديد نسبيًا في الولاية يتطلب من مكتب المدعي العام في ماريلاند التحقيق في جميع حالات الوفاة أثناء الاحتجاز. في هذه الحالة، أشار المحققون على وجه التحديد إلى أنهم كانوا مكلفين بالتحقيق في تصرفات ضباط الشرطة فقط، وليس في تصرفات المسعفين أو غيرهم من المستجيبين الأوائل.

قال إريك جايغر، وهو معلم خدمات طبية طارئة في نيو هامبشاير ليس له علاقة بالقضية، إن المشكلة الأكثر وضوحًا هي أن المسعفين تركوا إلينجر منبطحًا لعدة دقائق، مما قد يعيق قدرته على التنفس. وقال إنه يعرض لقطات كاميرا الجسم على طلابه كمثال على الخطأ الذي يمكن أن يحدث عندما لا يتم إعطاء الأولوية للمريض أثناء التخدير.

وقال جايجر : "أعتقد أن تريّا إلينجر كان سيكون على قيد الحياة اليوم لو كان قد وُضع على النقالة ووجهه لأعلى".

كما شكك أيضاً في القرار الأولي بتخدير إلينجر، قائلاً إن المسعفين يجب أن يكونوا على دراية تامة بموعد إعطاء مثل هذه العقاقير بسبب المخاطر التي تشكلها.

عند التعامل مع مريض مهتاج، توجه سياسة إدارة الإطفاء المسعفين إلى "وضع المريض في وضع الاستلقاء (وجهه لأعلى) في أقرب وقت ممكن عمليًا". وتنص سياسة أخرى على أنه يجب وضع المريض المقيد "على وجهه أو على جانبه، إذا كان ذلك ممكنًا".

رفض مسؤولو الإطفاء الإجابة عن أسئلة حول القضية، بما في ذلك ما إذا كانت الوكالة تجري مراجعة داخلية. كما امتنعت النقابة التي تمثل رجال الإطفاء والمسعفين عن التعليق، ولم يرد مكتب رئيس البلدية على الاستفسارات الأخيرة حول القضية.

يبدو أن قرار تخدير إلينجر باستخدام الميدازولام كان وفقًا لسياسة القسم.

قال غيل فان نورمان، الأستاذ الفخري للتخدير في جامعة واشنطن، إن المسكنات قد تكون تسببت في إضعاف تنفسه وإرخاء عضلات مجرى الهواء العلوي لديه، مما يجعله أكثر عرضة للسكتة القلبية.

"وقالت: "ارتكب المسعفون بعض الأخطاء الطبية. "لكن هذه كانت حالة سريعة التطور حيث حدث ما هو غير متوقع. لا أحسدهم على القرارات التي كان عليهم اتخاذها."

توفي إلينجر في يوليو الماضي. وفي أبريل/نيسان، أعلن المدعون العامون في بالتيمور قرارهم بعدم توجيه اتهامات. وصدر تقرير التحقيق في الشهر التالي.

في هذه الأثناء، لا تزال لوري إلينجر تحاول استيعاب الوفاة المفاجئة لطفلها الوحيد. وهي ترتدي قلادة على شكل غيتار ترمز إلى شغف تريّا بالموسيقى. وهي تتصفح الصور القديمة على هاتفها وتتذكر طفولته.

نشأ تريا إلينجر في ريف شمال شرق ولاية ماريلاند وعمل في شركة خرسانة بعد إنهاء دراسته الثانوية. وعلى الرغم من معاناته مع تعاطي المخدرات، إلا أنه أمضى معظم فترة العشرينات من عمره متنقلاً في البلاد في كرنفال متنقل، وهو عمل أحبه. في الأشهر التي سبقت وفاته، كان يحاول البقاء على المسار الصحيح ويتناول الميثادون للحد من رغبته الشديدة في تعاطي المواد الأفيونية.

قالت والدته إنه تم تشخيصه في السابق بمشاكل في الصحة العقلية، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب والفصام.

زارت لوري إلينجر ابنها في مركز إعادة التأهيل وأحضرت له بعض البقالة في اليوم السابق لوفاته. وقالت إنه بدا في حالة معنوية جيدة. ولكن بعد بضع ساعات، اتصل بعد ذلك بساعتين وقال إن مقيمًا آخر طعنه في كتفه أثناء مشادة كلامية. وقالت إن إصاباته لم تكن خطيرة، لكن المنشأة طلبت منه المغادرة.

وتعتقد أنه انتهى به الأمر بالنوم في الشارع في تلك الليلة. وفي ظهيرة اليوم التالي، شوهد وهو يتعثر في وسط مدينة بالتيمور ويسقط مراراً ويتصرف بشكل مشوش، وفقاً لتقرير التحقيق.

بمشاهدة مقاطع الفيديو وقراءة التقرير، ينفطر قلب لوري إلينجر على ابنها. من الواضح أنه كان يعاني من أزمة ما، لكنها لم تتلق اتصالاً إلا بعد ساعات، عندما أخبرتها ممرضة أنه قد توفي بالفعل.

قالت: "أنا أحبه وأفتقده". "لقد قضينا الكثير من السنوات الجيدة - ولكن ليس بما فيه الكفاية."